膝关节痛的原因多样，长期过度使用致膝关节周围软组织疲劳受损可引发；随年龄增长关节软骨磨损、骨质增生等退变因素会导致膝盖痛；运动等外伤可致韧带、半月板损伤引发疼痛；类风湿关节炎、痛风性关节炎等炎症性疾病会影响；膝关节感染、代谢性疾病等也可致痛，不同人群发病倾向有别，出现膝盖痛需及时就医明确原因并优先非药物干预缓解症状
一、膝关节劳损相关原因
长期过度使用膝关节是常见原因，例如运动员因频繁剧烈运动、上班族长时间站立行走或久坐后突然活动膝关节等，会使膝关节周围的肌肉、韧带等软组织疲劳受损，引发疼痛。这类情况多与日常活动方式相关，长期积累可导致软组织慢性损伤，产生持续性或间歇性膝盖痛。
二、关节退变因素
随着年龄增长，膝关节软骨会逐渐磨损，尤其中老年人膝关节退变明显。软骨磨损后关节面摩擦增加，同时可能伴随骨质增生，增生的骨质刺激周围软组织，从而引发膝盖痛，这是年龄相关的常见膝盖痛原因，退变是一个渐进的过程，会随年龄增长逐渐加重。
三、外伤导致的膝盖痛
运动中扭伤、摔倒时膝盖着地等外伤，可造成膝关节韧带损伤（如前交叉韧带、后交叉韧带损伤）、半月板损伤等。韧带或半月板损伤后，膝关节稳定性受影响，活动时会刺激周围神经，导致明显疼痛，且外伤后通常有明确的受伤史。
四、炎症性疾病影响
类风湿关节炎：自身免疫性疾病，免疫系统攻击膝关节滑膜，引起滑膜炎症，表现为膝盖肿胀、疼痛，常呈对称性，病情进展可能导致关节畸形，多见于青中年人群。
痛风性关节炎：血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在膝关节，引发急性炎症反应，出现膝盖突发的剧烈疼痛、红肿，多在夜间发作，有高尿酸血症病史者易患。
五、其他少见因素
膝关节感染也是原因之一，细菌等病原体侵入关节引发感染性炎症，会有膝盖红肿热痛等表现；某些代谢性疾病也可能累及膝关节导致疼痛，此外，一些全身性疾病的膝关节累及情况也需考虑。不同人群中，老年人退变因素突出，运动员劳损常见，女性在激素变化等因素下可能有不同发病倾向，若出现膝盖痛应及时就医明确原因，优先考虑非药物干预缓解症状，如休息、物理治疗等。
