膝盖摔破皮后先清洁伤口,再进行消毒处理,包括碘伏、双氧水消毒,然后根据情况外用抗生素软膏或促进愈合药物,最后根据伤口情况包扎,小伤口可用创可贴,大伤口需无菌纱布包扎并及时就医,不同人群使用药物等需注意相应事项。
一、清洁伤口
当膝盖摔破皮后,首先要用生理盐水或清水仔细冲洗伤口,目的是清除伤口表面的污垢、灰尘等异物,降低感染风险。如果没有生理盐水,也可以用干净的自来水冲洗,但要尽量保证水流的清洁度。
二、消毒处理
1.碘伏消毒
碘伏是较为常用的伤口消毒剂,它对皮肤黏膜刺激性小,能有效杀灭细菌、病毒等病原体。用棉签蘸取适量碘伏,从伤口中心向外周涂抹,范围要超过伤口周围1-2厘米。对于儿童来说,碘伏相对较温和,可减少疼痛刺激。如果儿童皮肤较为敏感,涂抹时动作要轻柔。
对于有糖尿病等基础病史的患者,更要严格消毒,因为这类患者伤口愈合能力相对较弱,感染后更容易出现严重后果。
2.过氧化氢溶液(双氧水)
双氧水也可用于伤口消毒,它遇到组织中的过氧化氢酶时会释放出新生态氧,有轻度的杀菌作用,尤其适用于污染较重的伤口。但双氧水会刺激伤口周围组织,引起疼痛,使用时需注意。对于儿童,要谨慎使用双氧水,避免引起过度疼痛导致抵触情绪。
三、外用药物
1.抗生素软膏
若伤口有感染迹象或污染较重,可考虑使用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏,它对革兰阳性球菌有较好的抗菌作用。对于婴幼儿,使用抗生素软膏要特别谨慎,最好在医生指导下使用,因为婴儿皮肤薄嫩,药物吸收可能与成人不同。有过敏病史的患者使用时要观察是否有过敏反应。
2.促进愈合的药物
一些含有生长因子的外用药物也可促进伤口愈合,如重组人表皮生长因子凝胶。它能促进角质形成细胞等的增殖、迁移,加速创面愈合。对于老年人,由于其新陈代谢相对缓慢,伤口愈合能力下降,使用这类促进愈合的药物可能会有更好的效果,但同样需要在医生评估后使用。
四、包扎伤口
如果伤口较小且表浅,消毒后可以用创可贴简单包扎,但要注意定期更换创可贴,观察伤口情况。如果伤口较大、较深或渗血较多,需要用无菌纱布进行包扎,并且要及时就医,可能需要进行清创、缝合等处理。对于儿童,包扎时要选择柔软、舒适的敷料,避免包扎过紧影响血液循环,同时要让儿童配合,确保包扎牢固但不影响肢体活动。有凝血功能障碍病史的患者,包扎时要注意压力适中,防止出血不止。
















