半月板损伤会引发疼痛、肿胀、弹响、交锁等症状,疼痛部位因类型而异,性质有别;肿胀因出血渗出等致,早期不明显后期加重;屈伸时可出现弹响,不同人群出现概率不同;部分患者会有关节交锁现象,不同人群发生情况有差异。
疼痛性质:多为酸痛、胀痛或刺痛等。急性半月板损伤时,疼痛往往较为剧烈,呈刺痛感,可能与损伤瞬间半月板受到的强烈牵拉或撕裂有关。慢性半月板损伤的疼痛相对较钝,为酸痛或胀痛,常因长期的磨损、退变等因素导致,炎症反应相对较缓,疼痛程度相对轻一些,但会长期存在,影响患者的日常生活和活动。
肿胀
肿胀原因:半月板损伤后,膝关节内会出现出血、渗出等情况,导致膝关节肿胀。损伤后局部的炎症反应会使血管通透性增加,血浆等成分渗出到关节腔及周围组织,引起肿胀。年龄较小的儿童半月板损伤后,由于机体修复能力相对较强,但肿胀表现可能因个体差异有所不同,一般也会出现膝关节周围组织的肿胀。生活方式不健康,如长期缺乏运动后突然剧烈运动的人,半月板损伤后肿胀可能更明显,因为其膝关节的适应能力较差,损伤后炎症反应更易导致肿胀。有膝关节其他疾病史的人,半月板损伤后肿胀可能会因为原有疾病导致的膝关节内环境紊乱而加重。
肿胀表现:早期肿胀可能不明显,随着时间推移逐渐加重。膝关节会出现明显的膨隆,皮肤温度可能略有升高。可以通过测量膝关节周径来判断肿胀程度,正常膝关节周径在一定范围内,半月板损伤后周径会增大。
弹响
弹响情况:患者在屈伸膝关节时可能会听到弹响。弹响分为可触及的弹响和仅能听到声音的弹响。有的患者能感觉到膝关节内有物体移动并伴有弹响,有的则只是听到弹响声音。年龄较大的人群,由于膝关节退变等因素,半月板损伤后弹响可能更易出现,因为其半月板本身可能存在一定程度的退变,损伤后更易产生弹响。生活方式中经常进行膝关节屈伸活动量大的人群,如运动员等,半月板损伤后弹响出现的概率相对较高,因为其膝关节受力和活动频率高,损伤后弹响表现更突出。有膝关节既往半月板损伤或其他软骨损伤病史的人,再次出现半月板损伤时弹响可能更为常见,且弹响特点可能与初次损伤有所不同。
交锁
交锁现象:部分患者会出现膝关节交锁的情况,即膝关节在活动过程中突然卡住,不能屈伸,需要通过抖动或按摩膝关节等方式才能解除交锁。儿童发生半月板损伤出现交锁的情况相对较少,但一旦出现可能会因为其活动特点而表现得更为不安。生活方式中经常进行快速扭转膝关节动作的人,如足球运动员在变向时,更容易出现半月板损伤交锁现象,因为这种动作对半月板的牵拉和扭转应力较大,易导致交锁。有膝关节韧带损伤等合并症的患者,半月板损伤后交锁的发生概率可能增加,因为韧带损伤会影响膝关节的稳定性,进而影响半月板的正常功能,导致交锁情况出现。



















