三叉神经痛的治疗包括药物治疗、微创治疗、手术治疗，药物治疗有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等；微创治疗有经皮半月神经节射频电凝术、伽马刀治疗等；手术治疗有微血管减压术；特殊人群如儿童、老年、女性患者治疗需分别注意相应事项，儿童优先非药物保守治疗，老年需考虑基础疾病等，女性要考虑药物代谢及心理因素影响。
一、药物治疗
1.卡马西平：是治疗三叉神经痛的首选药物，大量临床研究表明其对70%-80%的患者有明显止痛效果，能抑制三叉神经的病理性神经反射。
2.奥卡西平：为卡马西平的衍生物，疗效与卡马西平相当，不良反应相对较少，尤其适用于不能耐受卡马西平不良反应的患者。
3.加巴喷丁：可用于辅助治疗三叉神经痛，通过作用于钙离子通道发挥抗神经痛作用，部分患者单用或与其他药物联用可取得一定疗效。
二、微创治疗
1.经皮半月神经节射频电凝术：利用射频电流加热毁损三叉神经节内的痛觉纤维，有效率可达90%以上，但可能出现面部感觉减退等并发症，对于老年患者或伴有基础疾病者需谨慎评估手术风险，因其身体机能相对较弱，手术耐受能力可能较差。
2.伽马刀治疗：通过聚焦的伽马射线损毁三叉神经根部，适用于药物治疗无效、不能耐受手术的患者，疗效一般在治疗后数周或数月逐渐显现，对于有重要脏器功能不全的患者，需综合考量射线对身体其他部位可能产生的潜在影响。
三、手术治疗
1.微血管减压术：是目前认为能够根治三叉神经痛的手术方法，通过将压迫三叉神经的血管与神经分离并垫开，治愈率可达80%-90%，该手术适用于血管压迫导致的三叉神经痛患者，但对于年龄较大、全身状况较差、存在严重心肺功能不全等情况的患者，手术风险相对较高。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：三叉神经痛在儿童中较为罕见，若发生需谨慎选择治疗方案，优先考虑非药物保守治疗，因为儿童身体处于生长发育阶段，药物不良反应可能对其生长发育产生较大影响，手术治疗风险更高，需严格评估适应证。
2.老年患者：老年患者常伴有多种基础疾病，在选择治疗方案时需充分考虑其肝肾功能、心肺功能等情况。药物治疗时要密切监测药物不良反应，微创或手术治疗前需进行全面的身体评估，确保患者能够耐受相应治疗。
3.女性患者：女性患者在治疗中需考虑月经周期等因素对药物代谢可能产生的影响，某些药物在不同生理周期的代谢情况不同，可能影响治疗效果和不良反应的发生情况。同时，心理因素对女性三叉神经痛患者的影响较大，需关注其心理状态，必要时进行心理干预，因为女性相对更易受情绪影响，不良情绪可能加重疼痛症状。
