失眠的治疗分为非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包含睡眠卫生教育（规律作息、调整睡眠环境、避免不良习惯）和心理行为治疗（认知行为治疗，包括认知调整和行为治疗如刺激控制、睡眠限制疗法）；药物治疗需优先考虑非药物治疗，效果不佳时才选用，药物选择依患者具体情况，常用苯二氮类受体激动剂等且需医生专业指导。
一、非药物治疗
1.睡眠卫生教育
规律作息：保持固定的睡眠时间和起床时间，即使在周末也尽量维持一致，这有助于调整人体的生物钟。例如，每天晚上尽量在相同的时间上床睡觉，早上在相同的时间醒来，长期坚持可使睡眠节律趋于稳定。对于不同年龄段的人群，如青少年通常需要7-9小时的睡眠时间，成年人一般需要7-8小时，老年人可能需要5-7小时，都应依据自身情况设定合理的作息时间。
睡眠环境调整：营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境。卧室应避免强光、噪音干扰，可使用窗帘、耳塞等辅助工具。温度方面，一般保持在18-25℃较为适宜，过冷或过热都会影响睡眠质量。不同性别对温度的感受可能略有差异，但总体遵循这个温度范围即可。对于有特定病史的人群，如患有呼吸系统疾病的患者，可能需要更注意保持空气流通，但也要避免冷风直吹。
避免不良习惯：睡前应避免摄入咖啡因、尼古丁及大量液体，因为咖啡因具有兴奋作用，会干扰睡眠；尼古丁也是一种刺激物；大量饮水可能导致夜间频繁起夜，影响睡眠连续性。不同生活方式的人群需要特别注意自身的习惯，例如经常熬夜工作的人群，更要严格控制睡前的饮品摄入。
2.心理行为治疗
认知行为治疗（CBT-I）
认知调整：帮助患者识别和纠正与失眠相关的错误认知和信念。例如，有些患者过度担心失眠会带来严重后果，如影响第二天的工作效率、身体健康等，从而产生焦虑情绪，进一步加重失眠。通过心理疏导，让患者认识到失眠的暂时性和可调节性，减轻焦虑。不同年龄阶段的患者认知特点不同，青少年可能更易受同伴影响产生对失眠的错误认知，需要针对性地进行引导；老年人可能因对健康过度关注而夸大失眠的危害，要耐心帮助其调整认知。
行为治疗：包括刺激控制疗法和睡眠限制疗法等。刺激控制疗法要求患者只有在有睡意时才上床睡觉，不在床上进行与睡眠无关的活动，如看电视、玩手机等；睡眠限制疗法是根据患者的睡眠效率来缩短卧床时间，逐渐增加有效睡眠时间。对于有不同生活方式的患者，如经常熬夜的人群，刺激控制疗法有助于重新建立正常的睡眠-觉醒节律；对于患有某些慢性疾病导致睡眠问题的患者，睡眠限制疗法需要在医生的指导下根据其身体状况进行调整。
二、药物治疗
1.药物选择原则：优先考虑非药物治疗，只有在非药物治疗效果不佳时才考虑药物治疗。药物的选择需根据患者的具体情况，如年龄、病史等。例如，对于老年患者，应谨慎选择药物，避免使用可能导致认知功能障碍等不良反应的药物。
2.常用药物类型：包括苯二氮类受体激动剂等，但具体药物需在医生的专业指导下选用，医生会根据患者的个体情况权衡药物的疗效和风险。
