经常咳嗽可根据不同情况选择科室,呼吸内科针对呼吸系统疾病致经常咳嗽,不同年龄人群有不同特点;耳鼻喉科针对咳嗽伴鼻部、咽部疾病相关情况,不同人群有注意事项;急诊科针对经常咳嗽伴严重症状情况,不同特殊人群需紧急处理。
一、呼吸内科
1.常见情况:经常咳嗽多数首先考虑挂呼吸内科。呼吸系统的疾病如感冒后咳嗽迁延不愈、急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、支气管哮喘等都常表现为经常咳嗽。例如,肺炎是终末气道、肺泡和肺间质的炎症,常见病原体为细菌、病毒等,患者多有咳嗽、咳痰,有的还伴有发热等症状;支气管哮喘是一种异质性疾病,以慢性气道炎症和气道高反应性为特征,主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,多在夜间及凌晨发作或加重。
2.不同年龄人群特点:儿童经常咳嗽,若伴有喘息等症状,要警惕哮喘可能,儿童哮喘的诱发因素可能与接触过敏原(如花粉、尘螨等)、呼吸道感染等有关;老年人经常咳嗽需警惕慢性阻塞性肺疾病等,老年人由于肺功能减退等因素,呼吸道防御能力下降,更容易发生呼吸系统疾病导致咳嗽。
二、耳鼻喉科
1.相关情况:如果咳嗽伴有鼻塞、流涕、咽痛等,且考虑与鼻部、咽部疾病相关,比如鼻后滴漏综合征,此时可能需要挂耳鼻喉科。鼻后滴漏综合征是由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合征。常见的鼻部疾病如鼻窦炎,鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,可由细菌、真菌或病毒感染引起,炎症产生的分泌物可倒流刺激咽喉引起咳嗽。
2.特殊人群注意事项:儿童患鼻窦炎导致经常咳嗽时,要注意儿童鼻窦的解剖特点,儿童鼻窦发育尚未成熟,炎症容易扩散,且儿童不会准确表达病情,家长需密切观察儿童的伴随症状,如是否有发热、鼻塞严重程度等;老年人若有鼻部疾病导致咳嗽,要注意老年人可能同时合并其他慢性疾病,在诊断和治疗时需综合考虑。
三、急诊科
1.紧急情况:如果经常咳嗽同时伴有呼吸困难、咯血、剧烈胸痛等严重症状时,需立即挂急诊科。例如,大咯血可能危及生命,急性心肌梗死有时也可表现为放射性咳嗽伴有胸痛等,需要紧急评估和处理。
2.特殊人群应对:儿童出现严重咳嗽伴呼吸困难等情况,情况危急,需争分夺秒进行救治,因为儿童病情变化较快;老年人本身各器官功能减退,出现紧急情况时病情可能进展更迅速,需要急诊科医生快速判断和处理。



















