支原体感染咳嗽严重时需采取一般治疗措施，包括休息与合适环境、饮食调整；药物治疗可选用大环内酯类抗生素及止咳祛痰药物；特殊人群如儿童、老年患者有各自注意事项；若出现咳嗽持续不缓解、高热、呼吸困难等情况应及时就医。
一、一般治疗措施
1.休息与环境：支原体感染咳嗽严重时，患者需保证充足的休息，避免过度劳累。同时，要保持室内空气流通，温度和湿度适宜，一般室内温度保持在20℃~25℃，湿度保持在50%~70%较为合适。对于儿童患者，要营造安静、舒适的休息环境，有利于身体恢复。
2.饮食调整：患者应多喝水，保持呼吸道黏膜湿润，有助于缓解咳嗽。饮食上宜清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咳嗽症状。例如，可以多吃一些新鲜的蔬菜（如白菜、菠菜等）和水果（如苹果、梨等），为身体补充维生素等营养物质。儿童患者的饮食要更加注重营养均衡且易于消化，避免因为饮食不当导致咳嗽加重。
二、药物治疗
1.大环内酯类抗生素：支原体感染首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。这类药物可以抑制支原体蛋白质的合成，从而发挥抗菌作用。有研究表明，使用大环内酯类抗生素治疗支原体感染引起的咳嗽，能够有效缩短病程，减轻咳嗽症状。对于不同年龄的患者，药物的选择和使用需要根据具体情况谨慎考虑，比如儿童患者使用时要注意药物的剂量和不良反应等问题。
2.止咳祛痰药物：如果咳嗽严重影响患者的休息和生活，可以使用止咳祛痰药物。如右美沙芬可以抑制咳嗽中枢，起到镇咳作用；氨溴索可以促进呼吸道黏液排出，减轻痰液对呼吸道的刺激，从而缓解咳嗽。但儿童患者使用止咳祛痰药物时要特别注意药物的剂型和剂量，避免出现不良反应。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童免疫系统发育尚未完善，支原体感染咳嗽严重时更要重视。在治疗过程中，要密切观察儿童的病情变化，如咳嗽频率、体温等情况。使用药物时要严格按照儿童的体重等因素调整剂量，避免使用不适合儿童的药物剂型。同时，要加强对儿童的护理，保证儿童充足的睡眠和合理的营养。
2.老年患者：老年患者往往伴有一些基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，支原体感染咳嗽严重时可能会加重基础疾病的病情。在治疗时，要综合考虑老年患者的基础疾病情况，选择合适的药物，避免使用可能与基础疾病药物产生相互作用的药物。同时，要注意观察老年患者用药后的反应，及时调整治疗方案。
四、就医建议
如果支原体感染咳嗽严重，出现以下情况应及时就医：咳嗽持续不缓解，甚至加重；伴有高热（体温超过38.5℃持续不退）；出现呼吸困难、喘憋等症状；儿童患者出现精神萎靡、拒食等情况。及时就医可以进行进一步的检查和治疗，避免病情延误。
