糖尿病足通过规范综合治疗部分患者可治好，具体因个体差异而异，需控制血糖，包括遵循饮食、合理运动、选合适降糖药；进行创面处理，如清创、抗感染、创面修复；改善血液循环，用扩血管药物、抗凝治疗、血管介入等；营养神经用营养神经药物；特殊人群如老年、儿童、女性糖尿病足患者有各自注意事项，需早期诊断、规范综合治疗，患者、家属和医护人员密切配合以防复发。
一、控制血糖
原理：高血糖是导致糖尿病足发生和发展的重要因素，严格控制血糖可减少高血糖对血管、神经等的损害，促进创面愈合。
方法：患者需遵循糖尿病饮食，合理运动，并根据病情选择合适的降糖药物（如二甲双胍等口服降糖药，或胰岛素注射等），将血糖控制在理想范围，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右等。对于不同年龄、性别的患者，降糖方案的选择需综合考虑其身体状况、生活方式等。例如，老年患者需更谨慎选择降糖药物，避免低血糖等风险；女性患者在孕期等特殊时期降糖方案调整需特别注意。
二、创面处理
清创：及时清除创面的坏死组织、脓性分泌物等，可防止感染进一步扩散。对于不同深度和范围的创面，清创的方式和频率不同。
抗感染：根据创面细菌培养和药敏结果选用合适的抗生素。如果创面有感染迹象，如红肿、发热、脓性分泌物等，需积极抗感染治疗。
创面修复：可使用一些促进创面愈合的药物或敷料，如生长因子等。对于较大的创面，可能还需要考虑植皮等手术治疗。
三、改善血液循环
扩血管药物：部分药物可扩张血管，改善肢体血液循环。
抗凝治疗：防止血管内血栓形成，改善血流状况。
对于有下肢血管病变的患者：年龄较大的患者可能血管病变更为复杂，需要更细致评估血管情况，如通过血管超声、血管造影等检查明确血管狭窄或闭塞情况，必要时可考虑血管介入治疗等改善血运。
四、营养神经
药物：使用营养神经的药物，如甲钴胺等，有助于修复受损的神经，改善糖尿病足患者的神经病变症状。
特殊人群注意事项
老年患者：老年糖尿病足患者身体机能下降，恢复能力相对较弱，在治疗过程中需密切监测血糖、感染等情况，注意预防肺炎、压疮等并发症，用药需更加谨慎，避免多种药物相互作用带来的风险。
儿童糖尿病足：儿童糖尿病相对较少见，但一旦发生糖尿病足，由于儿童处于生长发育阶段，治疗时要特别注意避免影响骨骼等发育，在选择治疗方案时需综合考虑对未来生长的影响，清创等操作需更加轻柔准确。
女性糖尿病足患者：孕期女性患糖尿病足时，降糖药物的选择受限，需更多关注胎儿安全，创面处理要考虑对妊娠的影响；绝经后女性可能存在骨质疏松等情况，在治疗过程中需注意预防骨折等相关问题。
总之，糖尿病足通过早期诊断、规范综合治疗，很多患者可以得到较好的治疗效果，病情得到控制，创面愈合，但需要患者、家属和医护人员的密切配合，长期关注血糖、足部情况等，预防复发。
