胆固醇有成人标准，总胆固醇等有合适、边缘升高及升高对应的ASCVD风险情况，儿童不同年龄段胆固醇范围有差异且受多因素影响，饮食上高脂高糖会升胆固醇应调整，运动可促代谢，戒烟限酒有积极作用，糖尿病等特殊人群有相应胆固醇管理要点，胆固醇异常会致脂质沉积引发ASCVD等危害。
一、成人胆固醇标准及意义
1.总胆固醇：合适水平为＜5.2mmol/L，此水平下动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险较低；边缘升高范围是5.2~6.19mmol/L，此时需开始关注生活方式调整；当总胆固醇≥6.2mmol/L时，ASCVD风险明显增加。2.低密度脂蛋白胆固醇：合适水平是＜2.6mmol/L，该指标是ASCVD的重要危险因素，边缘升高为2.6~3.36mmol/L，升高至≥3.37mmol/L时，需积极干预以降低心血管事件风险。3.高密度脂蛋白胆固醇：男性一般＞1.04mmol/L，女性＞1.3mmol/L，其水平降低与ASCVD风险增加相关，可视为一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白。4.甘油三酯：合适水平为＜1.7mmol/L，边缘升高范围是1.7~2.25mmol/L，若≥2.26mmol/L，可能与胰岛素抵抗等代谢异常相关，也会对心血管健康产生不利影响。二、儿童胆固醇标准特点
不同年龄段儿童胆固醇范围有差异，学龄前儿童总胆固醇一般在3.12~5.20mmol/L，学龄儿童总胆固醇在3.12~5.72mmol/L等。儿童胆固醇水平会随年龄增长有所变化，且受遗传、饮食等因素影响，若儿童胆固醇异常升高，需关注家族性高脂血症等遗传因素，并评估是否存在不良饮食等生活方式影响。三、生活方式对胆固醇的影响及应对
1.饮食方面：高脂、高糖饮食会升高胆固醇，如过多摄入动物内脏、油炸食品等。应建议减少此类食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，以帮助调节胆固醇水平。2.运动方面：运动不足会导致胆固醇代谢减缓，适当运动如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平，促进胆固醇代谢，降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等水平。3.戒烟限酒：吸烟会降低高密度脂蛋白胆固醇水平，过量饮酒可能影响脂质代谢，戒烟限酒可改善血脂状况，对胆固醇水平的管理有积极作用。四、特殊人群胆固醇管理要点
1.糖尿病患者：糖尿病患者发生ASCVD的风险较高，低密度脂蛋白胆固醇建议控制在＜2.6mmol/L，若合并心血管疾病，需将其控制在＜1.8mmol/L，以进一步降低心血管事件风险。2.孕妇：孕妇的胆固醇标准与非孕妇有所不同，但一般也需关注血脂情况，避免因胆固醇异常升高增加妊娠相关并发症风险，饮食上需在保证营养的基础上适度控制高脂食物摄入。3.老年人：老年人常合并多种基础疾病，胆固醇管理需综合考虑其基础疾病状况，如合并动脉粥样硬化性心血管疾病时，胆固醇控制需更严格，但要注意药物治疗与生活方式调整的平衡，避免过度降低胆固醇导致其他健康问题。五、胆固醇异常的危害
胆固醇异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇升高等，会促使脂质在血管内皮沉积，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，进而导致血管狭窄，增加冠心病、脑卒中等ASCVD的发生风险，严重影响身体健康。
