肺炎需警惕，不同人群咳嗽伴不同症状需警惕肺炎，儿童体温持续38℃以上伴咳嗽等或成人高热伴咳嗽等要警惕肺炎；儿童咳嗽伴呼吸急促等或成人咳嗽伴呼吸困难要警惕肺炎；儿童肺炎伴胸痛有哭闹不安等表现或成人咳嗽伴胸痛加剧要警惕肺炎；儿童肺炎伴脓性痰等或成人咳嗽伴脓性痰、血痰等要警惕肺炎；婴幼儿持续咳嗽无明显感冒症状要警惕肺炎。
一、伴随高热的咳嗽需警惕肺炎
儿童情况：对于儿童而言，若体温持续在38℃以上，且伴有咳嗽症状，尤其是同时出现精神萎靡、食欲差等表现时，要高度警惕肺炎。因为儿童免疫系统发育尚不完善，肺炎容易导致较为明显的全身症状，高热持续不退可能提示肺部感染较为严重，炎症范围较广。例如，有研究显示，在儿童社区获得性肺炎中，发热是常见症状之一，体温升高往往与肺部炎症的程度相关。
成人情况：成人若突然出现高热（体温39℃及以上），并伴有咳嗽，且咳嗽较为剧烈，如呈持续性干咳或伴有较多脓痰等情况，也需警惕肺炎。这是因为肺炎引发的肺部炎症会刺激机体的体温调节中枢，导致发热，而炎症累及支气管、肺泡等部位会引起咳嗽。
二、伴有呼吸困难的咳嗽要警惕肺炎
儿童情况：儿童在咳嗽时若出现呼吸急促，表现为呼吸频率明显增快，大于年龄相应的正常呼吸频率，同时伴有鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等情况，提示可能存在肺炎导致的通气功能障碍。这是由于肺炎使得肺部气体交换面积减少，机体为了获取足够氧气，会通过加快呼吸频率来代偿，儿童的呼吸系统相对脆弱，肺炎更容易影响呼吸功能。
成人情况：成人咳嗽时若感觉呼吸费力，活动后呼吸困难加重，甚至休息时也有气短表现，需考虑肺炎可能。例如，肺炎导致肺部实变，影响了正常的气体交换，使得氧气吸入不足，二氧化碳排出不畅，从而引起呼吸困难，这是肺炎病情较重的一个表现。
三、咳嗽伴有胸痛要警惕肺炎
儿童情况：儿童肺炎时若出现胸痛，可能表述不清晰，但会有哭闹不安、拒动等表现，因为胸痛会引起不适。这是因为肺炎炎症累及胸膜，刺激胸膜神经导致疼痛，儿童虽然表述能力有限，但身体会通过异常表现来传达不适。
成人情况：成人咳嗽时胸痛较为明显，咳嗽或深呼吸时胸痛加剧，要考虑肺炎累及胸膜的可能。肺炎引发的胸膜炎症会随着呼吸运动而刺激神经，导致胸痛症状，这在肺炎患者中并不少见，尤其是大叶性肺炎，炎症容易波及胸膜。
四、咳嗽伴有咳痰且痰液异常要警惕肺炎
儿童情况：儿童肺炎时咳痰可能表现为痰液增多，若痰液为脓性（黄色、绿色），提示可能存在细菌感染性肺炎。因为肺部感染细菌后，炎症部位会产生较多脓性分泌物，通过咳嗽排出体外。例如，一些研究发现，细菌性肺炎患儿的痰液中往往含有较多中性粒细胞等炎症细胞，表现为脓性痰。
成人情况：成人咳嗽咳痰，痰液为脓性痰、血痰等异常情况需警惕肺炎。若咳出铁锈色痰，高度提示肺炎链球菌肺炎，这是因为肺炎链球菌感染后，肺部组织发生炎症、坏死，红细胞破坏后血红蛋白转化为含铁血黄素，使痰液呈铁锈色；若痰液为脓血痰，也可能是肺炎合并有较为严重的感染坏死情况。
五、婴幼儿持续咳嗽无其他明显感冒症状要警惕肺炎
婴幼儿免疫系统更不成熟，当出现持续咳嗽，而没有明显的流涕、打喷嚏等普通感冒前期症状时，要考虑肺炎。因为婴幼儿肺炎有时症状不典型，可能直接以咳嗽为主要表现，容易被忽视。例如，一些小婴儿肺炎，可能仅仅表现为反复咳嗽，而其他感冒症状不明显，这是由于婴幼儿的呼吸道解剖和生理特点决定的，其呼吸道较窄，感染后容易影响通气，首先表现为咳嗽。
