归脾丸可辅助治疗心脾两虚、气血不足致的失眠，但其对不同病因失眠疗效有别。儿童一般不建议随意用，孕妇需医生评估权衡后规范用，老年人用需医生据情况调整，有基础病史者用要告知医生防药物相互作用。
现代医学研究也有相关依据支持。有临床研究发现，归脾丸能够调节神经系统功能，改善大脑的神经递质平衡等，从而对失眠起到一定的改善作用。不过，对于不同病因引起的失眠，归脾丸的疗效可能有所不同。比如，对于因精神压力过大、生活不规律等导致的心脾两虚型失眠，归脾丸的效果相对较好；但对于其他如环境因素、严重的躯体疾病等导致的失眠，单纯使用归脾丸可能效果有限。
特殊人群需注意的情况
儿童
儿童处于生长发育阶段，身体各器官功能尚未完全成熟，目前关于儿童使用归脾丸治疗失眠的安全性和有效性的大规模临床研究相对较少，所以一般不建议低龄儿童随意使用归脾丸来治疗失眠，若儿童有失眠问题，应先就医，由医生根据具体情况综合判断是否需要用药以及选择合适的治疗方案。
孕妇
孕妇属于特殊人群，使用任何药物都需要谨慎。归脾丸中某些成分可能会对胎儿产生影响，虽然目前尚无明确且确凿的大规模临床数据表明一定会导致不良后果，但为了确保胎儿的安全，孕妇若有失眠情况，应在医生的严格评估下，权衡利弊后再决定是否使用归脾丸，且必须在医生的指导下规范使用。
老年人
老年人身体机能逐渐衰退，肝肾功能可能有所下降，药物代谢能力减弱。在使用归脾丸治疗失眠时，需要密切关注身体反应，因为老年人对药物的耐受性和敏感性与年轻人不同，可能更容易出现不良反应，所以老年人使用归脾丸应在医生的指导下进行，医生会根据老年人的具体肝肾功能、整体健康状况等调整用药相关事宜。
有基础病史的人群
对于本身患有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等的患者，使用归脾丸治疗失眠时，需要考虑归脾丸与其他药物之间的相互作用。例如，归脾丸中的某些成分可能会对糖尿病患者的血糖产生一定影响，对心脏病患者的心脏功能产生潜在影响等。所以这类患者在使用归脾丸前，应告知医生自己的基础病史，由医生综合评估后决定是否使用以及制定合理的治疗方案。
