血hCG是胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白激素，在妊娠诊断中可依其动态变化判断妊娠正常与否、评估妊娠阶段，非妊娠时滋养层细胞疾病会致其异常升高，常用化学发光免疫分析法检测，临床用于流产监测、滋养细胞疾病治疗评估，孕期女性需规范检测血hCG，男性血hCG异常升高要排查睾丸间质细胞瘤等疾病
一、血hCG的基本定义
血hCG即人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。它在妊娠诊断及某些疾病的辅助判断中具有关键作用。
二、妊娠诊断中的意义
1.早期妊娠判断：正常妊娠时，受精卵着床后（排卵后约6天），滋养层细胞开始微量分泌hCG，随后每1.7~2天左右血hCG水平翻倍上升，在妊娠8~10周达到峰值，之后逐渐下降。通过监测血hCG的动态变化，可辅助判断妊娠是否正常，如异位妊娠时血hCG水平较正常妊娠低且翻倍不明显，以此可提示异位妊娠可能。
2.妊娠阶段评估：不同妊娠时段血hCG有相应范围，早期妊娠通过血hCG变化能初步评估胚胎发育情况，若血hCG增长异常，需进一步排查胚胎是否存在发育问题等。
三、非妊娠状态下血hCG异常升高的情况
某些滋养层细胞疾病会导致血hCG异常升高，例如葡萄胎患者，其血hCG水平会显著高于正常妊娠相应孕周水平，且持续不降；绒毛膜癌患者血hCG也会异常增高，可用于此类疾病的辅助诊断、病情监测及预后判断。
四、血hCG检测的应用及方法
1.检测方法：常用化学发光免疫分析法等进行检测，该方法灵敏度高、准确性较好。
2.临床应用场景：除妊娠相关判断外，还用于流产患者的监测，若流产后血hCG未降至正常范围需考虑是否有妊娠组织残留等；在滋养细胞疾病治疗过程中，通过定期检测血hCG来评估治疗效果，如治疗有效时血hCG会逐渐下降至正常。
五、特殊人群的相关情况
孕期女性：孕期血hCG检测需遵循规范流程，准确监测其变化以保障妊娠顺利，比如定期产检中血hCG的监测是评估妊娠状况的重要指标之一，不同孕周有相应正常范围区间，超出或低于范围需进一步检查。
男性：正常男性血hCG水平很低，若男性血hCG异常升高，需排查是否存在睾丸间质细胞瘤等疾病，及时进行相关检查明确病因并处理。
