低温等离子消融手术对慢性肥厚性咽炎等有作用,利用低温消融肥厚淋巴组织改善症状,有临床疗效依据,儿童、成年、老年患者应用需分别考虑,要严格把握指征并做好围手术期管理。
一、适用的咽炎类型及原理
低温等离子消融手术对于慢性肥厚性咽炎等有一定作用。其原理是利用低温等离子射频的能量,以较低的温度(40-70℃)来进行组织消融。通过这种能量作用,使肥厚的淋巴组织缩小、消融,从而改善咽部的通气和引流等情况。例如,慢性肥厚性咽炎患者咽部淋巴滤泡增生肥厚、咽侧索肥厚,低温等离子消融可以针对性地对这些增生肥厚的组织进行处理,减轻咽部的异物感、堵塞感等症状。
二、疗效的科学依据
有相关临床研究表明,采用低温等离子消融手术治疗慢性肥厚性咽炎,在改善患者咽部症状方面有较好的效果。经过一定时间的随访观察,患者的咽部异物感、疼痛、干燥等不适症状明显减轻,生活质量得到提高。比如一些研究显示,术后患者的咽部相关症状评分显著降低,与术前相比有统计学差异,这说明该手术对改善咽炎症状是有确切疗效的。
三、不同人群的考虑
儿童患者:儿童咽炎相对成人有其特殊性,一般优先考虑非手术的保守治疗,如药物含漱、局部理疗等。因为儿童的咽部组织较为娇嫩,低温等离子消融手术在儿童中的应用需非常谨慎,要充分评估手术的必要性和风险。只有在保守治疗无效且病情较为严重影响儿童的呼吸、进食等重要功能时,才会考虑是否采用该手术,并且手术操作要更加精细,密切关注术后恢复情况,防止出现过度消融等不良后果影响儿童咽部正常发育。
成年患者:成年患者如果是慢性肥厚性咽炎等符合手术指征的情况,在身体一般状况良好,能够耐受手术的前提下,可以考虑该手术。但也要考虑患者的生活方式等因素,比如术后患者需要注意避免过度用嗓、戒烟戒酒等,以促进术后恢复,减少复发的可能。如果患者伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,需要在病情控制稳定的情况下再评估是否进行手术,确保手术安全。
老年患者:老年患者常伴有一些基础疾病,在考虑低温等离子消融手术治疗咽炎时,要充分评估患者的全身状况。比如要评估心、肺等重要脏器功能是否能够耐受手术。术后要加强护理,密切观察咽部恢复情况以及全身状况的变化,因为老年患者恢复相对较慢,且发生并发症的风险可能相对较高。
总之,低温等离子消融手术对合适的咽炎患者是有用的,但需要严格把握手术指征,充分考虑不同人群的特点来选择是否采用该手术以及做好相应的围手术期管理等。



















