右侧附件炎由病原体感染输卵管卵巢致右下腹隐痛坠胀等，经妇科检查等诊断需抗感染治疗；右侧输尿管结石因晶体沉积致右腹绞痛放射会阴伴血尿，靠泌尿系统超声等检查据情况治疗；阑尾炎异位阑尾可致右腹疼痛，初期脐周隐痛后转移右下腹伴恶心呕吐发热等，血常规等检查后多需外科干预；肠易激综合征因内分泌等致右腹疼痛伴排便习惯改变，排除其他病变后据症状特点诊断需调整生活方式；宫外孕有停经史女性需警惕，右侧输卵管妊娠破裂等致右腹剧痛伴阴道出血，靠血HCG等检查需紧急处理；育龄女性右腹疼痛重点排查宫外孕，老年女性右腹疼痛考虑肠道肿瘤等需及时全面检查并依科学检查结果诊疗优先非药物干预遵循循证医学。
一、右侧附件炎
右侧附件炎是女性生殖系统常见炎症，多由病原体感染输卵管、卵巢所致。细菌可通过阴道、宫颈上行感染，或经淋巴系统蔓延。炎症刺激使右侧下腹部出现隐痛、坠胀感，常伴有白带增多、颜色异常（如黄色、脓性）、月经紊乱等表现。临床通过妇科检查、血常规及超声等检查可辅助诊断，需遵医嘱进行抗感染治疗。
二、右侧输尿管结石
右侧输尿管结石多因尿液中晶体物质沉积形成。结石在输尿管内移动时，会引起右侧腹部剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，部分患者伴有血尿，尿液中可出现红细胞，通过泌尿系统超声、尿常规等检查可明确结石位置与大小，治疗需根据结石情况采取相应措施。
三、阑尾炎
虽然阑尾多位于右下腹，但也有异位阑尾情况可表现为右侧腹部疼痛。典型阑尾炎初期为脐周隐痛，后逐渐转移至右下腹，伴有恶心、呕吐、发热等症状，血常规检查可见白细胞计数升高，超声等检查可辅助判断阑尾情况，确诊后多需外科干预。
四、肠易激综合征
女性因内分泌等因素易患肠易激综合征，与肠道动力异常、内脏高敏感及精神心理因素等相关。可出现右侧腹部疼痛，疼痛程度不定，常伴随排便习惯改变，如腹泻、便秘或交替出现，通过排除其他器质性病变后结合症状特点诊断，需调整生活方式，如规律饮食、减轻压力等。
五、宫外孕
有停经史的女性需警惕宫外孕，右侧输卵管妊娠破裂或流产时，会出现右侧腹部剧烈疼痛，常伴阴道不规则出血，病情严重可导致失血性休克。通过血HCG检测、超声检查等可辅助诊断，需紧急处理，如手术等。
特殊人群方面，育龄女性出现右侧腹部疼痛需重点排查宫外孕等情况；老年女性右侧腹部疼痛需考虑肠道肿瘤等可能，应及时就医进行全面检查以明确病因。在诊断与处理过程中，需依据科学检查结果进行判断，优先考虑非药物干预（如针对肠易激综合征的生活方式调整），遵循循证医学原则，确保诊疗的科学性与安全性。
