身上有小红点不一定是血管瘤，血管瘤体表表现为小红点等，随病情发展有变化，需与樱桃状血管瘤、紫癜等鉴别，可通过体格检查、影像学检查诊断，治疗有观察等待和医疗干预等，婴儿和中老年人出现小红点怀疑血管瘤时需分别注意相应情况。
一、血管瘤的表现特征
血管瘤是一种常见的血管性病变，体表的血管瘤通常表现为皮肤上出现小红点或小红斑，随着病情发展可能会逐渐增大、增厚，形态多样，有的像草莓一样凸起，颜色也可能从鲜红逐渐加深等。一般在婴儿期较为常见，这与婴儿的血管发育特点以及可能存在的遗传等因素有关，不同年龄段的人群发病表现可能略有差异，但核心是血管的异常增生情况。
二、与其他类似症状的鉴别
樱桃状血管瘤：多见于中老年人，表现为圆形或椭圆形的小红点，直径1-5mm，隆起于皮肤表面，质软，数目随年龄增长而增多，一般无自觉症状，与血管瘤在发病年龄等方面有明显区别。
紫癜：紫癜是皮下出血造成的，按压不褪色，而血管瘤按压时颜色可变淡，松开后恢复红色。紫癜的形成可能与凝血功能异常、血管壁异常等有关，与血管瘤的血管增生机制不同。
三、血管瘤的诊断方法
体格检查：医生通过视诊观察小红点的形态、颜色、分布等情况，初步判断是否为血管瘤。
影像学检查：对于一些不典型或深部的血管瘤，可能需要进行超声、磁共振成像（MRI）等检查，超声可以清晰显示血管瘤的大小、范围、血流情况等，MRI能更精确地判断血管瘤与周围组织的关系等。
四、血管瘤的治疗相关情况
观察等待：部分较小的、不影响功能和美观的血管瘤，尤其是在婴儿期可能有自行消退的情况，对于这种情况可以选择观察等待，但需要密切监测其变化情况。比如一些浅表的、面积较小的血管瘤，在婴儿生长发育过程中有可能逐渐消退。
医疗干预：如果血管瘤生长迅速，影响外观或压迫周围组织等，可能需要进行治疗。治疗方法包括药物治疗（如某些抗血管生成药物等，但具体药物需根据病情由医生判断）、激光治疗、手术治疗等。不过药物使用需严格遵循医疗规范，并且要充分考虑患者的年龄等因素，低龄儿童使用药物更需谨慎评估风险收益比。
五、特殊人群情况提示
婴儿：婴儿身上出现小红点怀疑血管瘤时，家长要注意观察小红点的变化情况，因为婴儿的血管瘤有其特殊的发展规律。要避免搔抓等刺激小红点部位，防止引起出血、感染等情况。同时要按照医生建议定期带婴儿进行复查，监测血管瘤的发展态势。
中老年人：中老年人出现类似小红点情况，也要重视，虽然中老年人的樱桃状血管瘤多为良性，但也需要明确诊断，排除其他异常情况导致的皮肤小红点表现，以便采取合适的应对措施。
