扁桃体炎治疗包含多方面,一般治疗需充分休息、保证充足睡眠、多饮水、食易消化营养半流质食物、用生理盐水等漱口保持口腔清洁;细菌感染引起的选青霉素类抗生素,轻症口服重症静脉给药,2-3天无改善换其他,高热有指征可谨慎用糖皮质激素;病毒感染引起的主要对症用解热镇痛药;手术指征为扁桃体炎反复发作严重影响生活或引发并发症,禁忌急性炎症期等;儿童注重一般治疗、用药谨慎选儿童专用剂型,妊娠期女性用药权衡胎儿影响,老年人考虑基础病用药及加强营养等;患者需避免过度劳累、戒烟戒酒、避有害气体粉尘,保持居住环境空气流通
一、一般治疗
患者需充分休息,保证充足睡眠,以利于身体恢复。同时要多饮水,保持咽喉部湿润,饮食应选择易消化、营养丰富的半流质食物,如米粥、软面条等,还要注意保持口腔清洁,可用生理盐水或复方硼砂溶液等漱口,每日多次,以清除口腔内的细菌和食物残渣。
二、药物治疗
1.细菌感染相关治疗:若扁桃体炎由细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌感染,青霉素类抗生素常为首选。但需根据病情严重程度决定给药途径,轻症可口服给药,病情较重则需静脉给药。若使用青霉素类药物2-3天病情无改善,需重新评估,可能更换为其他种类抗生素,如头孢菌素类等。对于伴有高热等症状的患者,若经评估有使用糖皮质激素指征,可谨慎使用,但要密切关注可能的不良反应。
2.病毒感染相关治疗:由病毒感染引起的扁桃体炎,主要采取对症治疗,如使用解热镇痛药缓解发热、咽痛等症状,常用对乙酰氨基酚等,但需注意儿童使用时的剂量和禁忌,优先选择适合儿童的剂型。
三、手术治疗
1.手术指征:当扁桃体炎反复发作,每年发作4-5次及以上,严重影响患者生活质量;或扁桃体炎已引发风湿热、肾小球肾炎等并发症时,可考虑行扁桃体切除术。
2.手术禁忌证:急性炎症期一般不宜手术,需待炎症消退2-3周后再评估手术可行性。此外,存在凝血功能障碍、严重心肺疾病等情况的患者也不适合手术。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童扁桃体炎时,因其免疫系统尚未完全发育,要特别注重一般治疗,保证充足睡眠和合理饮食,用药需谨慎,优先选择非药物干预,如通过增加饮水量、清淡饮食等缓解症状,若需用药,应选用儿童专用的安全剂型,严格遵循儿科用药规范,避免使用不适合儿童的药物。
妊娠期女性:妊娠期女性患扁桃体炎时,用药需权衡对胎儿的影响,一般治疗为基础,药物选择要在医生指导下进行,尽量选择对胎儿影响小的药物,避免使用可能导致胎儿畸形等不良后果的药物。
老年人:老年人常伴有基础疾病,治疗扁桃体炎时要考虑基础疾病对药物代谢等的影响,选择药物时避免与基础疾病用药产生相互作用,同时要加强营养支持,保证休息,密切观察病情变化,因为老年人身体机能衰退,恢复相对较慢。
五、生活方式调整
患者应避免过度劳累,保证规律的作息。还要戒烟戒酒,因为吸烟饮酒会刺激咽喉部,加重扁桃体炎的症状,不利于病情恢复。同时要注意避免接触有害气体和粉尘等刺激因素,保持居住环境空气流通。



















