左后背肋骨下方疼常见于肌肉骨骼方面（姿势不良、外伤、肋软骨炎）和内脏器官疾病（肺部疾病、心脏疾病、消化系统疾病），可通过观察疼痛性质和伴随症状初步判断，姿势不良者纠正姿势、外伤者及时就医检查、怀疑内脏疾病者尽快就诊详细检查，特殊人群更需谨慎评估诊断。
1.肌肉骨骼方面
姿势不良：长期伏案工作、弯腰驼背等不良姿势，会使背部和肋骨周围的肌肉处于紧张状态，时间久了容易引发肌肉劳损，导致左后背肋骨下方疼痛。例如，长时间坐在电脑前工作的人群，由于脊柱处于非正常弯曲状态，背部肌肉持续收缩，就可能出现这种疼痛情况。不同年龄段的人群都可能因姿势不良引发该部位疼痛，年轻人因工作学习习惯易出现，中老年人则可能因长期积累的不良姿势加重症状。
外伤：背部受到撞击、摔倒等外伤时，可能导致肋骨骨折、肌肉拉伤等情况，从而引起左后背肋骨下方疼痛。有明确外伤史的人群需要考虑这种情况，比如运动时意外摔倒撞击到背部，或日常生活中不慎碰撞到左后背等。儿童由于活泼好动，外伤导致该部位疼痛的情况相对较多，需格外注意防护。
肋软骨炎：肋软骨炎可引起左后背肋骨下方疼痛，病因可能与病毒感染、慢性劳损等有关。多见于青壮年人群，女性相对多见一些。发病时局部肋软骨会有肿胀、疼痛等表现。
2.内脏器官疾病
肺部疾病：如肺炎、胸膜炎等。肺炎是由于细菌、病毒等感染肺部引起炎症，炎症刺激可波及胸膜，导致左后背肋骨下方疼痛，同时还可能伴有咳嗽、发热等症状。胸膜炎是胸膜发生炎症，除了左后背肋骨下方疼痛外，还可能有胸痛、呼吸困难等表现。不同年龄阶段都可能患肺部疾病，老年人因机体抵抗力下降更易感染发病。
心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时也会表现为左后背肋骨下方疼痛，疼痛还可能放射至左肩、左臂等部位。尤其是患有冠心病等基础心脏疾病的人群，当出现心前区不适并放射至左后背时要高度警惕心脏疾病。中老年人是心脏疾病的高发人群，需密切关注自身心脏状况。
消化系统疾病：胃溃疡、胆囊炎等疾病也可能引起左后背肋骨下方疼痛。胃溃疡患者除了上腹部疼痛外，可能会放射至背部；胆囊炎发作时，疼痛可放射至右肩背部，但有时也可能表现为左后背肋骨下方疼痛，还常伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。不同年龄段都可能患消化系统疾病，饮食不规律等生活方式因素会增加患病风险。
如何初步判断与应对建议
1.初步判断方法
观察疼痛的性质，是刺痛、钝痛还是绞痛等。如果是外伤后突发的剧烈疼痛，要考虑骨折等严重情况；如果是持续的隐痛，可能与肌肉劳损、慢性疾病等有关。
留意是否伴有其他症状，如伴有咳嗽、发热可能是肺部疾病；伴有胸闷、胸痛可能是心脏疾病；伴有腹痛、恶心可能是消化系统疾病。
2.应对建议
如果是姿势不良引起的疼痛，应纠正不良姿势，定时进行伸展运动，放松背部肌肉。比如每工作1-2小时起身活动一下，做一些简单的背部伸展动作。
有外伤情况的，应及时就医进行相关检查，如X线等，以明确是否有骨折等损伤。
对于怀疑内脏器官疾病引起的疼痛，应尽快前往医院就诊，进行详细的检查，如胸部CT、心电图、腹部超声等，以便明确病因进行针对性治疗。特殊人群如老年人、儿童等出现左后背肋骨下方疼痛时，由于其机体反应可能不典型，更需要及时、谨慎地进行评估和诊断，避免延误病情。
