牙龈发炎脸肿需及时就医明确病因，如牙周炎、智齿冠周炎等，然后进行局部处理，像牙周炎的洁治刮治、智齿冠周炎的盲袋冲洗等，还需全身应用抗生素等辅助恢复，同时要注意日常口腔卫生、饮食、生活方式等护理，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意要点。
一、及时就医明确病因
牙龈发炎脸都肿了可能由多种原因引起，如牙周炎、智齿冠周炎等，应尽快前往口腔科就诊，医生会通过检查等明确具体病因。例如，牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，炎症扩散可能导致脸部肿胀；智齿冠周炎多发生于18-25岁的青年，是智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，炎症蔓延也可致脸肿。
二、局部处理缓解症状
牙周炎局部处理：如果是牙周炎导致的脸肿，医生会进行牙周洁治、刮治等操作，清除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，以减轻牙龈炎症。对于较为严重的情况，可能会配合局部药物冲洗，如使用3%过氧化氢溶液等进行牙周袋冲洗，抑制局部细菌繁殖。
智齿冠周炎局部处理：若是智齿冠周炎引起脸肿，医生会用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的盲袋，将盲袋内的食物残渣、炎性分泌物等冲洗干净，然后局部涂抹碘甘油等药物，消炎止痛。
三、全身治疗辅助恢复
抗生素应用：当炎症较重、脸肿明显时，可能需要全身应用抗生素。例如，对于细菌感染引起的牙龈发炎脸肿，可根据病情选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素，但需注意患者是否有药物过敏史等情况。不过，抗生素的使用需严格遵循医嘱，不能自行滥用。
对症支持治疗：如果患者伴有发热等全身症状，需要进行对症支持治疗。比如，体温不是很高时可通过多饮水、物理降温等方式处理；若体温较高，在符合用药原则的情况下可适当考虑退热等对症措施，但要充分考虑患者年龄等因素，低龄儿童尤其要谨慎用药。
四、日常护理注意事项
口腔卫生维护：患者要保持良好的口腔卫生习惯，勤刷牙，可使用软毛牙刷，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟；饭后及时漱口，清除口腔内的食物残渣，防止细菌滋生加重炎症。对于佩戴假牙的患者，要注意假牙的清洁。
饮食调整：在牙龈发炎脸肿期间，饮食要清淡，避免食用辛辣、刺激性食物以及过于坚硬的食物，以免刺激牙龈，加重炎症。可以多吃一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，如橙子、菠菜等，有助于增强牙龈的抵抗力。
生活方式调整：保证充足的睡眠，让身体有足够的能量来对抗炎症。避免过度劳累，保持良好的心态，因为身体的免疫力与生活方式等密切相关，良好的生活方式有助于炎症的消退。
五、特殊人群注意要点
儿童：儿童牙龈发炎脸肿时，家长要格外注意。儿童可能不太能配合口腔清洁等操作，家长要帮助儿童认真刷牙，选择适合儿童的儿童牙膏等。同时，要关注儿童的全身症状，如是否有发热等情况，因为儿童的免疫系统相对较弱，病情变化可能较快，一旦发现异常要及时就医。
孕妇：孕妇出现牙龈发炎脸肿时要谨慎处理。在就医时要告知医生怀孕的情况，因为很多药物在孕期的使用需要特别谨慎。治疗过程中要注意口腔卫生的维护等日常护理，尽量通过非药物的方法先尝试缓解症状，如温和的口腔清洁等，如果需要用药，要严格遵循医生根据孕期情况制定的治疗方案。
老年人：老年人牙龈发炎脸肿时，要考虑其可能同时存在的其他基础疾病。比如，老年人可能有糖尿病等基础病，血糖控制情况会影响牙龈炎症的恢复。在治疗过程中要密切关注血糖等指标，口腔局部处理和全身用药都要充分考虑老年人的身体状况，选择相对安全、对身体影响较小的治疗方式。
