膝盖不能打弯老疼可能由骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、类风湿关节炎、痛风性关节炎等引起，骨关节炎与年龄、过度使用关节、肥胖等有关，有疼痛、肿胀、僵硬等表现；半月板损伤多因运动损伤或外伤，有疼痛、打弯卡顿绞锁等表现；韧带损伤由运动或外力致，有疼痛、打弯不稳定或松动受限等表现；类风湿关节炎是自身免疫病，有对称疼痛、僵硬、畸形等表现；痛风性关节炎因尿酸代谢紊乱，有突然剧烈疼痛、肿胀发热、打弯加剧疼痛等表现。
一、骨关节炎
1.成因：
年龄是重要因素，随着年龄增长，关节软骨会逐渐磨损退变，50岁以上人群骨关节炎患病率明显升高，女性相对男性更易患，可能与女性绝经后雌激素水平变化有关，雌激素对关节软骨有保护作用，绝经后保护作用减弱。长期的过度使用关节，如重体力劳动者、运动员等，关节软骨承受过多压力和摩擦，加速磨损，也是引发骨关节炎导致膝盖不能打弯老疼的常见原因。
肥胖人群膝关节承受的压力比正常体重人群大很多，会加快关节软骨的磨损，增加患骨关节炎的风险，进而出现膝盖不能打弯且疼痛的症状。
2.症状表现：膝关节会有疼痛，初期可能是轻微疼痛，活动后加重，休息后缓解，随着病情进展，疼痛会持续存在，还可能出现关节肿胀、僵硬，尤其在早晨起床或长时间休息后，打弯时会感觉受限，活动一段时间后僵硬感会有所缓解，但打弯仍可能疼痛。
二、半月板损伤
1.成因：多发生于运动损伤，如篮球、足球运动员在急停、变向、跳跃等动作时，半月板受到扭转力，容易导致半月板撕裂。膝关节曾受过外伤，如车祸、高处坠落等，也可能直接造成半月板损伤，对于中老年人，退变的半月板相对更脆弱，轻微的扭转等动作也可能引发损伤。
2.症状表现：受伤后膝盖会出现疼痛，疼痛程度不一，有的是刺痛，有的是胀痛，同时伴有打弯受限，在打弯过程中可能会感觉到卡顿、绞锁现象，即打弯到某一角度时突然感觉膝关节被卡住，不能继续打弯或伸直，需要活动一下才能恢复。
三、韧带损伤
1.成因：前交叉韧带损伤常见于运动中突然的减速、扭转等动作，如篮球运动员在起跳落地时失去平衡；后交叉韧带损伤多发生于膝关节受到向后的暴力时，例如车祸中膝关节受到撞击。对于老年人，韧带退变松弛，轻微的外力也可能导致韧带损伤。
2.症状表现：韧带损伤后膝盖疼痛明显，前交叉韧带损伤时，膝关节稳定性受到影响，打弯会感觉不稳定，有松垮感，活动受限；后交叉韧带损伤时，可能会出现膝关节向后异常松动，打弯时也会有明显的疼痛和受限。
四、类风湿关节炎
1.成因：是一种自身免疫性疾病，具体病因尚不十分明确，但与遗传因素、环境因素等有关。遗传易感性在其中起一定作用，如果家族中有类风湿关节炎患者，患病风险会增加。环境因素中，感染等可能诱发自身免疫反应，导致关节滑膜炎症。
2.症状表现：类风湿关节炎多累及双手小关节，但也会累及膝关节，表现为膝关节的疼痛、肿胀，疼痛呈对称性，早晨起来时关节僵硬明显，持续时间较长，一般超过30分钟，打弯时疼痛和受限情况较为明显，随着病情进展，关节会出现畸形，严重影响膝关节的功能。
五、痛风性关节炎
1.成因：是由于体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在膝关节等关节部位引起的炎症反应。饮食方面，长期大量摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等，会使体内尿酸生成过多；肾脏功能异常导致尿酸排泄减少，也会引发痛风性关节炎，从而出现膝盖不能打弯且疼痛的情况。
2.症状表现：往往起病较急，膝关节突然出现剧烈疼痛，疼痛程度较为严重，像刀割样或撕裂样，同时伴有明显的肿胀、发热，打弯时疼痛加剧，不敢活动膝关节。
