膝盖冷可能由多种因素引起，包括血液循环不畅（如年龄增长致血管弹性下降、长期久坐等生活方式、血管性疾病病史）、膝关节疾病（如骨关节炎、类风湿关节炎、滑膜炎）、保暖不当（如儿童和女性怕寒、寒冷环境中保暖不足）、神经病变（如糖尿病患者神经病变、老年人腰椎间盘突出压迫神经等致神经传导障碍）。
一、血液循环不畅
1.年龄因素：随着年龄增长，血管弹性下降、血流速度减慢，老年人更容易出现膝盖血液循环不畅导致膝盖冷的情况。例如，老年人群体中动脉粥样硬化的发生率较高，这会使血管狭窄，影响血液供应到膝盖部位。
2.生活方式：长期久坐、缺乏运动的人，血液循环整体较慢，包括膝盖部位的血液循环。比如，一些办公室工作人员长时间保持坐姿，下肢血液回流不畅，进而影响膝盖的血液供应，感觉膝盖冷。
3.病史影响：有血管性疾病病史的人，如血栓闭塞性脉管炎等，会直接影响下肢尤其是膝盖的血液循环，导致膝盖冷。
二、膝关节疾病
1.骨关节炎：多见于中老年人，关节软骨磨损、骨质增生等病理改变会影响膝关节的正常生理功能，导致关节周围血液循环和营养供应异常，出现膝盖冷的现象。例如，膝关节骨关节炎患者的关节软骨破坏，关节液分泌减少，关节的温度调节和营养传递受到影响，常感觉膝盖发凉。
2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，会累及膝关节，引起关节滑膜炎症、关节腔积液等。炎症反应会影响膝关节的血液循环和代谢，导致膝盖发冷，同时还可能伴有膝关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，且症状在早晨或长时间休息后更为明显。
3.滑膜炎：各种原因引起的膝关节滑膜炎，如创伤、感染、免疫因素等，会导致膝关节滑膜分泌过多滑液，关节内压力改变，影响血液循环，使膝盖感觉寒冷，还可能出现膝关节肿胀、疼痛、活动受限等表现。
三、保暖不当
1.年龄与性别：儿童和女性相对更怕寒，儿童的体温调节功能尚未完全发育成熟，女性可能由于激素等因素影响，在相同环境下更容易感觉膝盖冷。例如，在寒冷天气中，儿童穿着过少或者女性穿短裙、短裤等暴露膝盖部位，就容易因保暖不足导致膝盖冷。
2.生活场景：在寒冷的环境中长时间停留，如冬季在户外没有做好膝盖的保暖措施，无论是哪个年龄段的人都可能出现膝盖冷的情况。比如，冬季在雪地中行走，如果膝盖没有良好的保暖，就会因热量散失过多而感觉膝盖冷。
四、神经病变
1.年龄与疾病史：糖尿病患者随着病程延长，容易并发神经病变，影响下肢的神经功能，包括膝关节周围的神经。神经病变会干扰神经对膝盖部位温度等感觉的传导，导致患者感觉膝盖冷，同时可能伴有下肢麻木、刺痛等感觉异常。老年人如果有腰椎间盘突出等疾病，压迫神经也可能影响膝关节区域的神经传导，出现膝盖冷的症状。
2.病理机制：神经病变导致神经对温度的感知和调节功能紊乱，使得即使身体其他部位感觉正常，膝盖部位也会感觉寒冷，这是因为神经信号传递出现障碍，无法正常感知和调节膝盖的温度状态。
