宝宝发烧就抽搐有多种常见原因，如高热惊厥多发生于6个月-5岁儿童，中枢神经系统感染包括脑膜炎、脑炎等，既往有癫痫病史者发热易诱发癫痫发作，还有代谢紊乱（低血糖、低血钙等）、遗传代谢性疾病等少见原因。出现该情况要保持宝宝呼吸道通畅，尽快就医，查相关检查明确病因，积极降温并送医，家长需了解相关知识并正确护理。
一、高热惊厥
宝宝发烧就抽搐最常见的原因是高热惊厥，多发生在6个月-5岁的儿童，一般是在体温快速上升阶段出现抽搐。这是因为儿童大脑发育尚未完善，发热时神经细胞异常放电导致抽搐。典型表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐，意识丧失，双眼上翻或凝视，持续时间短，多在1-3分钟内缓解。
（一）年龄因素影响
6个月-5岁的儿童由于神经系统发育特点，更容易发生高热惊厥。随着年龄增长，大脑发育逐渐成熟，5岁后发病率会逐渐降低。
对于婴儿期的宝宝，发热抽搐需要特别警惕，因为婴儿大脑发育更不完善，除了考虑高热惊厥外，还需排除其他中枢神经系统疾病等。
二、中枢神经系统感染
1.脑膜炎
如细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎等，除了发热抽搐外，还可能伴有头痛、呕吐、精神萎靡等症状。细菌性脑膜炎起病急，病情重，脑脊液检查可发现白细胞升高、蛋白升高等异常；病毒性脑膜炎相对病情较轻，脑脊液检查以淋巴细胞升高为主。
年龄较小的婴儿患中枢神经系统感染时，临床表现可能不典型，可能仅表现为发热、抽搐、拒食、前囟饱满等，这是因为婴儿前囟未闭，颅内压增高表现不明显，需要及时通过腰椎穿刺等检查明确诊断。
2.脑炎
各种病原体引起的脑炎都可能导致宝宝发热抽搐，除抽搐外，还可能出现不同程度的意识障碍、肢体运动障碍等。例如，单纯疱疹病毒性脑炎病情凶险，病死率高，需要及时进行抗病毒等治疗。
三、癫痫
如果宝宝既往有癫痫病史，在发热时可能诱发癫痫发作导致抽搐。癫痫是由于脑部神经元异常放电引起的反复发作的短暂性脑功能失常的慢性疾病。对于既往有癫痫病史的宝宝，在发热时要密切观察，积极控制体温，预防抽搐发作。
四、其他少见原因
1.代谢紊乱
如低血糖、低血钙等也可能在发热时诱发抽搐。低血糖时宝宝除了抽搐外，还可能出现多汗、面色苍白、精神萎靡等；低血钙时可能伴有手足抽搐、烦躁不安等表现。通过血糖检测、血钙检测等可以明确诊断。
对于有喂养不当等情况的宝宝，需要考虑低血糖的可能；对于维生素D缺乏等导致低血钙的宝宝，在发热时容易诱发抽搐。
2.遗传代谢性疾病
某些遗传代谢性疾病也可能表现为发热时抽搐，这类疾病往往有家族遗传倾向，病情相对复杂，需要进行基因检测等相关检查才能明确诊断。
当宝宝发烧就抽搐时，首先要保持宝宝呼吸道通畅，将宝宝头偏向一侧，避免呕吐物窒息。然后尽快就医，进行相关检查，如血常规、脑电图、头颅影像学检查等，以明确病因，采取相应的治疗措施。同时，要密切监测宝宝体温，积极采取降温措施，如物理降温（温水擦浴等），但要避免使用可能对宝宝有不良影响的降温方式。对于家长来说，要了解宝宝发热抽搐的相关知识，在宝宝发热时及时采取正确的护理措施，并尽快送医。
