2岁儿童扁桃体发炎时，需优先明确感染类型（病毒或细菌），再针对性处理。病毒感染以非药物干预为主，细菌感染需遵医嘱使用抗生素。
一、明确感染类型是用药前提：儿童扁桃体发炎常见病毒感染（如腺病毒、流感病毒）占比70%-80%，多为自限性；细菌感染（如A组β溶血性链球菌）占20%-30%，需抗生素治疗。判断感染类型需医生通过体格检查（如扁桃体化脓、血常规白细胞升高）和病原学检测，家长切勿自行判断。
二、优先非药物干预缓解症状：病毒感染阶段以对症护理为主，每日保证100-150ml/kg液体摄入（温水、稀释果汁等），饮食选择温凉流质（如粥、牛奶）或软食，避免辛辣、过烫食物；每日用35-40℃生理盐水（约5ml/次）轻柔漱口2-3次，减轻局部红肿；保证每日10-12小时睡眠，避免过度活动。
三、细菌感染需遵医嘱使用抗生素：明确细菌感染时，可选用儿童剂型抗生素，如阿莫西林（疗程10天）、头孢克洛（疗程7-10天）等β-内酰胺类药物，或阿奇霉素（针对青霉素过敏儿童）。需严格遵医嘱按体重调整剂量，避免自行停药或更换药物；禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星），因其可能影响软骨发育，2岁儿童骨骼系统未成熟，风险更高。
四、特殊注意事项与安全提示：2岁儿童肝肾功能发育不完全，药物代谢能力弱，任何药物使用前必须经医生评估；避免给儿童使用成人药物（如复方感冒药含伪麻黄碱，可能引发心率异常）；用药期间观察是否出现皮疹、呕吐、腹泻等不良反应，一旦发生立即停药并就医。
五、需紧急就医的情况：出现持续高热（体温≥39℃超过3天）、呼吸急促（安静时＞25次/分钟）、吞咽困难（拒食、流口水）、扁桃体化脓（可见白色脓点）、精神萎靡等症状，需24小时内就医，必要时静脉输液或雾化治疗，避免因并发症（如中耳炎、鼻窦炎）延误病情。
