癫痫的治疗

癫痫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗和生酮饮食治疗。药物治疗依发作及综合征类型选药,单药无效可换或加用,儿童和老年人用药需谨慎;手术治疗针对药物难治性癫痫,要评估适应证等;神经调控治疗如迷走神经刺激术等适用于部分患者,不同年龄需关注相关情况;生酮饮食对儿童难治性癫痫有效,实施需严格管理并监测,不同年龄耐受性和反应有差异。

一、药物治疗

癫痫的药物治疗是主要手段,根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择抗癫痫药物。例如,部分性发作常选用卡马西平、奥卡西平;全面性强直-阵挛发作常用丙戊酸钠等。抗癫痫药物需遵循单药治疗原则,若一种药物无效可换用或加用另一种药物,加用需注意药物相互作用等。不同年龄患者对药物的代谢等情况不同,儿童和老年人在药物选择和剂量调整上需更谨慎,儿童要考虑药物对生长发育的影响等。

二、手术治疗

对于药物难治性癫痫,可考虑手术治疗。如致痫灶明确的患者,可通过手术切除致痫灶来控制癫痫发作。但手术有一定适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情等情况,不同年龄患者手术风险和预后等也有差异,比如儿童患者手术需充分考虑其脑发育等情况对预后的影响。

三、神经调控治疗

1.迷走神经刺激术:通过刺激迷走神经来减少癫痫发作频率。适用于部分药物难治性癫痫患者,不同年龄患者都可考虑,但儿童患者在操作和术后监测等方面需特别关注其生长发育等情况。

2.脑深部电刺激等:也可用于一些特定类型癫痫的治疗,其原理是通过调节脑内神经核团的活动来控制癫痫发作,在不同年龄患者中的应用需要综合评估其安全性和有效性。

四、生酮饮食治疗

对于儿童难治性癫痫,生酮饮食是一种有效的治疗方法。生酮饮食是高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食配方,通过模拟身体饥饿状态产生酮体来控制癫痫发作。但在实施生酮饮食时,需要严格的饮食管理,并且要密切监测患儿的电解质、代谢等情况,因为儿童处于生长发育阶段,饮食调整不当可能会影响其营养状况和生长发育。不同年龄患者对生酮饮食的耐受性和反应可能不同,需要根据个体情况进行调整。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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癫痫是一种慢性脑部疾病,是脑部神经元异常过度放电引起的,任何年龄段的人均可发病,是常见的神经系统疾病之一。
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婴儿癫痫的症状是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
婴儿癫痫的症状一般表现为翻白眼、肌张力增高、牙关紧闭、意识丧失、四肢抽搐、流口水、不断点头等,一旦出现以上症状,需要及时到医院进行脑部ct检测,并且需要积极的治疗。
癫痫病发作时的症状都有哪些?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
癫痫病发作时,患者比较容易出现突发性意识丧失、全身肌肉僵直、抽搐的症状。发病期间,患者的肢体会固定在一定紧张姿势。部分患者的肌肉在短时间内会快速收缩,并伴随电击样抽搐。部分患者还会出现失张力发作,由于无法维持原有姿势还很容易出现摔伤的现象。建议患者在患病期间注意休息,避免进行重体力劳动。平时要按时服
癫痫病能治疗好吗?
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
癫痫病是一个复杂的神经系统疾病,一般来讲,可分为良性癫痫和非良性癫痫。所谓良性癫痫就是预后比较好,对患者的智力运动等发育不会造成大的影响。例如“婴儿良性癫痫、儿童良性癫痫伴中央中颞区棘波(BECT)、早发型儿童枕叶癫痫等”,对于这一组类型的癫痫有其对应的发病年龄和发作特点、有其特异的脑电图特征和和临
癫痫患者可以婚育吗?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
癫痫患者可以婚育,癫痫的病因较多,可能与遗传有关,但是遗传的几率非常低,所以患者不需要过分担心。另外癫痫的预后较好,大部分患者都不需要长期服药就可以控制病情,一般不会影响到正常的生活和工作,如果患者有备孕的打算,应该先与医生进行有效的沟通,及时更换药物,等控制稳定,停药后再考虑备孕。患者在怀孕期间还
临时服用抗癫痫药物管用吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
可以服用,但是一定要在医生的指导下合理用药,另外如果一年发作的次数极少,是不需要服用药物来预防的。药物的副作用是很大的,需要引起重视,对于长期服用抗癫痫药物的患者来说,一定要定期去医院复查,观察自身情况,做好日常护理,合理作息,保持平和的心态。
脑瘤引发的癫痫有哪些较好的治疗方法?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
由于脑瘤而引起的癫痫,大脑的神经元出现了异常放电大脑的功能出现短暂失调。可以通过放电的方法,来进行治疗,或者是采用迷走神经刺激的方法,平时一定要坚持服用抗癫痫的药物,服用的剂量要在医生的指导和安排下来服用,要控制住患者的情绪,不要让患者太过于激动,不要做一些剧烈的运动。
得了癫娴病,平时该如何保养?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
约百分之七十的患者,其癫痫病是可以控制的。而且绝大部分患者,在经过正规的药物治疗后,癫痫就痊愈了。因此,建议您应遵医嘱服药。由于是大脑神经性疾病,因此癫痫病人要保持良好的生活习惯,尽量避免发生其他脑部疾病。
妈妈有癫痫,孩子今年23了有可能遗传吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
癫痫是具有基因遗传的因素的,但遗传率并不能达到100%,子女是有可能遗传癫痫的;对于疾病的诊断,最好到医院的神经内科做脑部CT、核磁共振、脑电图肌电图检查;若确诊患有癫痫,可以通过服用抗癫痫的药物进行治疗。
预防癫痫病发作的方法有哪些?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
想要预防癫痫病发作的方法有很多,首先家属要保护好患者,给患者提供一个有爱的氛围,保证患者的身心愉悦和充足的睡眠,避免出现焦虑、紧张和压力较大的状态,少吃辛辣刺激性食物和熬夜等不良习惯,可以避免癫痫的发作;其次患者不能喝生水、不吃不干净的食物,避免寄生虫的感染;另外发生意外撞击事件时要保护好头部,避免
婴儿癫痫的症状有哪些?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
婴儿癫痫通常会造成孩子出现反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。幼儿在癫痫发作的时候还会出现两眼紧闭或半睁,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰、四肢反复屈伸、口唇青紫、身体强直等症状。
癫痫发作会痛吗
胡桂荣 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
癫痫发作会不会痛要看怎么去分析,比如有一些癫痫发作,起源点正好是在的大脑皮层的感觉区,这个时候病人就是以疼这种异常的感觉为主。还有一种类型就是癫痫发作有抽搐,抽搐的时间比较长,或者抽气比较剧烈的时候,也会造成肌肉的酸痛。癫痫发作以后,可能会出现腰疼,都是因为肌肉非常剧烈地强直和痉挛以后,出现肌肉的疲劳、损伤,进而引起疼痛的感觉。
脑电图检查癫痫的注意事项是什么
陶丽红 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
检查脑电图之前,患者要吃饱,如果患者处于空腹的状态会引起低血糖,而低血糖会引起这种异常脑电的发放,从而对检查结果造成影响。其次,患者要保证充足的睡眠,长期熬夜会导致脑电波出现异常。另外,癫痫患者需要进行正常服用药物,不要随便停药也不要减少药量,同时还要保持头部清洁。
癫痫发作如何急救
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
一般的普通癫痫发作,不需要急救,而是要保护,比如说癫痫发作的时候,主要指大发作。发作时患者四肢抽搐,牙关紧闭,口吐白沫,不省人事。此时的发作地点没有选择,可以在家里,路边上,在危险的地方。癫痫发作的现场,主要任务是保护患者,莫进一步受伤,特别是注意癫痫发作,抽搐的时候不要去与对抗,对抗可能会导致骨折。再有如果是癫痫发作的时候牙关紧闭,如果
小儿癫痫能治愈吗
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿癫痫在医学上不说治愈,而是说完全控制,是指首先要进行病因治疗,如果有苯丙酮尿症,可以用特殊的奶粉治疗,皮质发育不良者,可以进行手术切除,免疫抑制剂治疗免疫性癫痫,原因不详的原发性癫痫可以采取药物治疗,药物治疗一般要至少用两年以上,且脑电图没有癫痫波,才可以逐渐停药,停药过后不发作,便可以说是完全控制了。
怎么确诊癫痫
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
癫痫是神经系统最常见疾病,是发作性疾病,往往是突然发生,然后发生了肢体抽搐,然后是意识丧失等等,想确诊这个疾病最常见或最常用办法是进行脑电图检查,包括视频脑电和动态脑电图,通过脑电图分析可以了解到神经元是否存在异常放电波形,除此之外还要进行影像学检查,比如头部CT和核磁共振等。
儿童癫痫能治愈吗
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
癫痫是儿科比较常见的神经系统疾病,而癫痫又分好多类型,不同类型治疗方法不一样,所以预后也不一样。大部分癫痫是大发作性,其预后比较好。患者长期去治疗以及定期复诊,一般在四到五年时间会慢慢稳定,这样就可以治愈。但是很多其他类型的癫痫不容易被治愈。
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