咽炎的最佳治疗方法需根据病因及类型个体化制定，以控制症状、减少复发为目标，优先采用非药物干预，必要时辅以针对性药物治疗。
一、病因治疗需明确病原体及诱因。病毒性咽炎占比60%~80%，多由腺病毒、鼻病毒等引起，通常病程1周左右，无需抗生素，以对症处理为主。细菌性咽炎多为A组β溶血性链球菌感染，需通过咽拭子培养确认后使用青霉素类抗生素。反流性咽炎需排查胃食管反流，通过抑酸治疗（如质子泵抑制剂）改善症状。过敏性咽炎需明确过敏原，通过避免接触（如花粉、尘螨）及抗组胺药物（如氯雷他定）缓解症状。
二、对症治疗应优先选择温和无刺激方案。咽痛时可使用含漱液（如复方氯己定含漱液），但需注意避免长期使用导致口腔菌群失调；含服润喉糖（如蜂蜜柠檬糖）可通过局部润滑缓解不适，但1岁以下婴儿需禁止使用，防止窒息。发热时采用物理降温（温水擦浴），体温超过38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚（2个月以上婴儿可用）或布洛芬（6个月以上儿童可用），避免自行使用复方感冒药。
三、非药物干预是基础且安全的措施。保持每日饮水量1500~2000ml（特殊人群遵医嘱调整），干燥季节使用加湿器维持室内湿度40%~60%，可减轻咽喉黏膜刺激。戒烟及避免二手烟，减少辛辣、过烫食物摄入，饮食以温凉流质（如粥、汤）为主，可适当补充富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）。规律作息保证睡眠7~8小时，适度运动（如快走、瑜伽）增强免疫力。
四、特殊人群需严格遵循安全用药原则。儿童：避免使用成人剂型药物，6岁以下不建议使用非甾体抗炎药复方制剂，发热优先物理降温，咽痛可采用蜂蜜水（1岁以上，每次5~10ml）缓解，禁止使用硬质润喉糖；孕妇：非必要不使用药物，首选生理盐水含漱，症状严重时需在医生指导下使用对乙酰氨基酚或青霉素类抗生素；老年人：合并高血压、肾功能不全者慎用利尿剂（可能加重咽喉水肿），糖尿病患者需监测血糖，避免高糖饮食诱发炎症。
五、长期管理需关注复发诱因。慢性咽炎患者需每3~6个月复查一次，排查鼻窦炎、扁桃体炎等邻近器官病变。胃食管反流者睡前2小时禁食，抬高床头15°~20°。过敏性咽炎患者需记录过敏原日记，必要时进行脱敏治疗。职业用嗓者（教师、歌手）需学习科学发声方法，避免过度用嗓导致黏膜损伤。
