小儿流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，婴幼儿因免疫系统发育不完善、暴露机会多，成为高发人群。
一、病原学与易感性特征
1.病毒类型以甲型（如H1N1、H3N2）和乙型为主，甲型病毒易发生抗原变异，导致小儿反复感染风险较高。乙型病毒每年可流行，丙型多为散发。
2.6月龄~5岁儿童是易感核心人群，此年龄段免疫系统尚未成熟，鼻腔黏膜屏障功能较弱，幼儿园、家庭等集体环境易发生聚集性感染。
二、典型临床表现与年龄差异
1.常见症状包括高热（39~40℃，持续3~5天）、咳嗽（干咳为主）、流涕、咽痛、全身肌肉酸痛，部分患儿伴头痛、呕吐或腹泻（婴幼儿多见）。
2.新生儿及＜6月龄婴儿症状不典型，表现为拒乳、嗜睡、呼吸急促，需警惕重症风险；学龄儿童症状更接近成人，但全身症状更明显。
三、诊断与鉴别重点
1.诊断依赖临床症状（突然起病、高热）+流行病学史（1~2周内接触流感患者或集体单位暴发），可结合快速抗原检测（如胶体金法）或核酸检测明确病毒类型。
2.需与普通感冒（症状轻、病程短）、细菌性感染（如细菌性咽峡炎、肺炎，伴脓痰、脓涕）、支原体感染（发热持续时间长，阿奇霉素敏感）鉴别。
四、治疗核心原则
1.非药物干预优先，包括保证充分水分摄入（避免脱水）、维持室内湿度40%~60%、温毛巾擦拭额头等物理降温（避免酒精擦浴），高热伴明显不适时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，需根据年龄调整剂型（如滴剂、栓剂）。
2.抗病毒治疗：发病48小时内使用奥司他韦（神经氨酸酶抑制剂），可缩短病程1~2天，降低并发症风险，1岁以上儿童、12周以上婴儿可用；避免使用阿司匹林（Reye综合征风险）及复方感冒药（成分复杂，婴幼儿肝肾功能负担重）。
五、特殊人群护理与预防策略
1.低龄儿童（＜2岁）：避免自行用药，发热时以舒适度为判断标准，体温＜38.5℃且精神状态好时优先物理降温，用药需儿科医生评估；
2.基础疾病患儿（哮喘、先天性心脏病）：需提前与医生沟通，感染期间密切监测呼吸频率、血氧饱和度，必要时预防性使用抗病毒药物；
3.预防措施：6月龄以上儿童可每年接种流感疫苗，与流感患者接触时戴口罩，勤洗手（肥皂或含酒精洗手液），避免带患儿前往人群密集场所，集体单位暴发时需隔离至症状消失后48小时。
