脚痒晚上明显可能由真菌感染、皮肤干燥、接触性因素等引起，可通过保持脚部清洁干燥（用温水清洗擦干、选透气鞋袜）、冷敷（包裹冰袋敷10-15分钟，每天2-3次）缓解，若持续不缓解伴皮肤破损等要及时就医，医生会开抗真菌药等，儿童用药需谨慎，成人用药遵医嘱且注意方法及不良反应，用药时仍要基础护理。
一、寻找脚痒原因
脚痒在晚上明显可能由多种原因引起。其一，真菌感染导致的足癣较为常见，真菌在温暖潮湿的环境中易繁殖，脚部环境相对封闭，晚上脚部活动后汗液分泌等会营造利于真菌生长的环境，从而加重瘙痒。其二，皮肤干燥也可能引发脚痒，尤其在秋冬季节，皮肤水分流失快，脚部皮肤若护理不当，油脂分泌减少，会出现干燥瘙痒，晚上注意力相对集中，对瘙痒的感受更明显。其三，接触性因素也不可忽视，比如穿了新的不透气的鞋子、袜子材质过敏等，晚上脚部与这些物质持续接触，刺激皮肤导致瘙痒加重。
二、非药物缓解措施
1.保持脚部清洁干燥
每天用温水清洗脚部，水温不宜过高，一般37~40℃为宜，清洗后要彻底擦干，尤其是脚趾缝等部位。对于儿童，要特别注意轻柔清洗，避免损伤皮肤，洗完后用柔软干净的毛巾轻轻拍干，因为儿童皮肤娇嫩，擦拭可能会造成擦伤。成年人若有足癣，清洗时要注意与他人分开使用毛巾等洗浴用品，防止交叉感染。
选择透气性好的鞋袜，比如棉质袜子和透气的运动鞋或布鞋。儿童应选择舒适、透气的童鞋，避免长时间穿不透气的塑料鞋等。成年人若从事长时间站立或行走的工作，更要注意鞋袜的透气性，减少脚部出汗，从而缓解脚痒。
2.冷敷缓解
可以用干净的毛巾包裹冰袋，轻轻敷在脚部瘙痒部位，每次冷敷10~15分钟，每天可进行2~3次。冷敷能够收缩局部血管，减轻炎症反应和瘙痒感。但要注意冰袋温度不宜过低，避免冻伤皮肤。儿童冷敷时家长要密切观察，防止儿童因为不适而乱动导致冰袋滑落等情况。
三、就医及药物相关（仅提及药物名称）
如果脚痒持续不缓解或伴有脚部皮肤破损、渗液、红肿等情况，应及时就医。医生可能会根据情况开具抗真菌药物（如外用的酮康唑乳膏等）、止痒药物等。但儿童使用药物需格外谨慎，应在医生指导下使用，且要注意药物的副作用等问题。成年人使用药物时也应严格按照医生的嘱咐，注意药物的使用方法和可能出现的不良反应。例如，使用抗真菌药物时，要确保涂抹均匀，覆盖整个瘙痒部位及周围皮肤，按照规定的疗程使用，才能达到较好的治疗效果。同时，在使用药物期间，仍要注意保持脚部清洁干燥等基础护理措施。
