宝宝摔着头肿包后，先观察状态，24-48小时内冷敷消肿；若出现持续呕吐、嗜睡、抽搐、头部肿胀进行性加重、精神萎靡、意识模糊或有伤口出血多要及时就医；后续持续观察宝宝状态，且避免宝宝再次受伤。
一、初步观察与处理
1.观察宝宝状态：首先要观察宝宝摔到头后是否有意识清楚、精神状态良好、没有持续哭闹不止、呕吐、嗜睡、抽搐等情况。如果宝宝意识清醒，能正常玩耍、对答，一般情况相对较好，但也不能放松警惕。因为有些头部损伤可能在短期内没有明显症状，后续才会出现异常。对于新生儿或小婴儿，由于其表达能力有限，更要密切关注其面色、呼吸、是否有异常哭闹等情况。
2.冷敷消肿：在宝宝摔着头肿包后的24-48小时内，可以用冷敷的方法来减轻肿胀。可以用干净的毛巾包裹冰袋，或者用凉毛巾敷在肿包处，每次敷15-20分钟，每隔2-3小时敷一次。冷敷能够使局部血管收缩，减少局部出血和渗出，从而减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冰袋直接接触皮肤，以免冻伤宝宝娇嫩的皮肤。对于婴儿来说，操作时要更加轻柔，密切观察宝宝对冷敷的反应。
二、及时就医的情况
1.出现异常症状：如果宝宝出现持续呕吐，尤其是喷射性呕吐，这可能是颅内压增高的表现；或者出现嗜睡，叫宝宝反应迟钝，很难唤醒；还有抽搐、头部肿胀进行性加重、精神萎靡、意识模糊等情况，应立即带宝宝就医。因为这些情况可能提示宝宝有颅内出血、脑震荡或其他较为严重的头部损伤。对于有基础病史的宝宝，如曾经有过脑部疾病等情况，更要及时就医，因为基础病史可能会影响头部损伤的判断和处理。
2.头部有伤口：如果宝宝摔着头后肿包的部位伴有伤口，出血较多，需要及时进行处理。要先进行局部压迫止血，然后尽快带宝宝到医院进行清创、消毒等处理，必要时可能需要缝合伤口，以防止感染等情况发生。对于小婴儿的伤口，更要谨慎处理，避免感染对宝宝健康造成不良影响。
三、后续观察与护理
1.持续观察：即使宝宝在摔头后当时没有明显异常症状，也需要在接下来的24-48小时内持续观察宝宝的状态。观察宝宝是否有新出现的呕吐、精神差、哭闹不安等情况。对于年龄较小的宝宝，家长要多与宝宝互动，观察其反应是否正常。如果宝宝在后续观察中一切正常，一般来说头部损伤较轻微的可能性较大，但仍要注意后续1-2周内宝宝的情况，因为有些迟发性的头部损伤可能在这个时间段内出现。
2.避免再次受伤：在宝宝摔头后的一段时间内，要注意保护宝宝的头部，避免再次受到碰撞等伤害。在照顾宝宝的过程中，要更加小心谨慎，比如在抱宝宝、放置宝宝等操作时，要注意保护好头部。对于学步期的宝宝，要确保周围环境安全，减少宝宝再次摔倒撞到头的风险。
总之，宝宝摔着头肿了个包后，家长要根据宝宝的具体情况进行初步处理和密切观察，如有异常及时就医。
