眼底凹陷常见于青光眼、高度近视等，治疗分非手术和手术。非手术有药物（如降眼压的β-受体阻滞剂）、激光（周边虹膜切除术、激光小梁成形术）；手术有滤过性手术（小梁切除术、引流阀植入术）。儿童患者因眼部发育中需尽早手术且密切观察，老年患者要综合全身情况，需个体化制定治疗方案。
一、眼底凹陷的常见原因及相关疾病
眼底凹陷常见于青光眼等疾病，青光眼是由于眼内压升高，导致视神经受损，进而出现眼底凹陷等改变。此外，高度近视等也可能引起类似眼底凹陷的表现。不同原因导致的眼底凹陷，其治疗方式有所差异。
二、非手术治疗方法
（一）药物治疗
对于青光眼引起的眼底凹陷，可使用降眼压药物，如β-受体阻滞剂（常用药物有噻吗洛尔等），通过减少房水生成来降低眼压，从而延缓视神经进一步受损。但药物治疗需根据患者具体情况，如年龄、全身健康状况等选择合适药物，老年人使用某些降眼压药物可能存在心血管等方面的风险需谨慎。
（二）激光治疗
1.周边虹膜切除术：适用于闭角型青光眼早期，通过激光切开周边虹膜，使前后房沟通，房水流通顺畅，降低眼压，对因房角关闭导致眼底凹陷相关病变的患者有一定治疗作用。
2.激光小梁成形术：对于开角型青光眼，激光小梁成形术可增加小梁网的房水外流，降低眼压，从而保护视神经，延缓眼底凹陷的进展。
三、手术治疗方法
（一）滤过性手术
1.小梁切除术：是治疗青光眼常用的手术方式，通过建立新的房水外流通道，降低眼压。手术适用于药物及激光治疗效果不佳的青光眼患者。但手术有一定风险，如术后感染、浅前房等并发症，不同年龄患者发生并发症的风险不同，儿童进行该手术需特别谨慎，因为其眼部组织发育尚未完全。
2.引流阀植入术：对于一些难治性青光眼，可考虑引流阀植入术，通过植入引流装置，将房水引流到眼球外，降低眼压。该手术适用于常规滤过性手术效果不佳的患者，年龄较大或全身状况较差的患者可能更适合选择此类相对复杂但效果可能更稳定的手术方式，但手术并发症相对较多需充分评估。
四、特殊人群的注意事项
（一）儿童患者
儿童出现眼底凹陷需特别重视，因为儿童眼部仍在发育中。若因先天性青光眼导致，应尽早手术治疗，手术风险相对成人更高，术后需密切观察眼部恢复情况，定期复查眼压、眼底等，同时要关注儿童的视力发育情况，给予适当的视觉训练等辅助措施促进恢复。
（二）老年患者
老年患者多伴有全身其他疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗眼底凹陷相关疾病时，需综合考虑全身情况。例如使用降眼压药物时，要注意药物与其他药物的相互作用，以及对老年人肝肾功能的影响。手术治疗时，要充分评估患者的心肺功能等全身状况，确保手术安全。
总之，眼底凹陷的治疗需根据具体病因、病情严重程度以及患者的年龄、全身状况等综合制定个体化的治疗方案，遵循循证医学原则，选择最适合患者的治疗方法。
