低血压是指体循环动脉压低于正常水平(成人收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg)的病理生理状态,常见症状以脑、心、肾等重要器官低灌注表现为主,包括头晕、乏力、眼前发黑等,严重时可危及生命。
脑部供血不足表现
头晕多在体位变化(如久蹲站起)时发作,表现为短暂头晕或眼前发黑(黑矇),严重时伴恶心呕吐;部分患者因脑血流灌注不足出现头痛,以枕部或额部为主,活动后症状加重。
心血管系统异常
血压过低时,心脏代偿性加快心率,患者常自觉心悸、心跳加快;心输出量不足导致心肌缺氧,出现胸闷、气短,活动后症状更明显;少数患者因心肌缺血可诱发胸痛,但无特异性心电图改变。
全身组织缺氧症状
乏力是最常见主诉,伴精神萎靡、注意力不集中;因外周循环灌注不足,患者常感四肢冰凉、皮肤湿冷,严重时面色苍白、尿量减少(肾灌注不足),日常活动耐力显著下降。
急性严重低血压表现
晕厥是血压骤降致脑供血中断的典型症状,发作前有头晕、恶心,倒地后数秒至数分钟恢复;休克时血压显著降低(收缩压<80mmHg),伴四肢湿冷、意识模糊,需紧急就医。
特殊人群注意事项
老年人因血管弹性差,体位性低血压(站立时收缩压下降≥20mmHg)更常见,晨起或夜间突然站起时易发作;孕妇早期因外周血管扩张可能出现生理性低血压,多无明显症状,若持续<90/60mmHg且伴头晕需排查贫血;糖尿病、肾病患者因长期用药或基础病影响,易出现顽固性低血压,需定期监测血压及基础病指标。



















