直肠癌介入治疗的常见副作用包括穿刺部位反应、化疗相关全身反应、肠道局部刺激及血管/其他并发症，多数症状程度较轻且可控制，发生时间与个体体质、操作方案及药物选择相关，特殊人群需重点关注风险差异。
1.穿刺部位相关副作用：
直肠癌介入治疗常需经股动脉等血管穿刺，术后可能出现局部疼痛、少量渗血或血肿，多因穿刺损伤血管壁或压迫止血不充分所致。老年患者血管弹性降低，血管壁较薄，发生血肿的概率略高于中青年；糖尿病患者因血糖控制不佳，局部感染风险升高，需加强穿刺部位清洁与消毒。多数轻微反应可通过局部冷敷、加压包扎缓解，严重者需就医处理。
2.化疗药物相关全身副作用：
介入化疗药物直接进入肿瘤供血动脉，可能引发恶心呕吐、食欲减退等胃肠道反应，与药物刺激中枢神经或影响胃肠功能有关。骨髓抑制表现为白细胞、血小板计数下降，老年患者因骨髓造血储备能力较弱，症状可能更明显；儿童患者因造血系统发育尚未完善，化疗后骨髓抑制风险更高，需定期监测血常规，必要时给予升白药物支持。
3.肠道局部刺激与损伤：
介入治疗中栓塞剂或化疗药物可能导致直肠黏膜缺血或机械性损伤，引发腹痛、腹泻、便血等症状，严重时可能出现肠道溃疡或穿孔。合并肠梗阻病史的患者因肠道蠕动异常，肠道缺血风险增加，需术前评估肠道通畅性；孕妇患者因盆腔血管充血，介入操作可能加重肠道负担，需优先选择非孕期禁忌的安全治疗方案。
4.血管及其他并发症：
介入过程中可能因血管解剖变异或操作不当，导致动脉栓塞后局部缺血、血栓形成或异位栓塞，如化疗药物误入膀胱或输尿管，引起相应器官损伤。有房颤病史的患者因血液高凝状态，血栓风险显著升高，需术前评估凝血功能；合并肾功能不全患者需避免造影剂过量使用，防止加重肾脏负担。
