四个月宝宝若怀疑缺钙，需优先通过保证母乳或配方奶摄入、补充维生素D促进钙吸收，必要时在医生指导下使用钙剂；同时需排除其他疾病因素，及时就医明确诊断。
一、明确缺钙诊断依据：四个月宝宝缺钙表现无特异性，常见夜惊、多汗、枕秃等症状，需经医生通过血清钙、维生素D水平检测及骨密度筛查确诊，避免仅凭症状自行判断。
二、母乳/配方奶喂养的钙摄入管理：母乳钙吸收率高，每日母乳摄入量需达800~1000ml；配方奶喂养需选择钙含量充足（约400mg/1000ml）的产品，按说明书冲调，避免过稀或过浓影响钙吸收。
三、维生素D补充策略：每日需补充维生素D400IU促进钙吸收，母乳喂养宝宝若母乳不足或户外活动少，需额外补充；配方奶喂养且奶量充足时，通常无需额外补充，但需确保配方奶含维生素D（400IU/1000ml）。
四、钙剂使用原则：仅在医生评估后使用钙剂，如纯母乳喂养且经检测维生素D充足但仍有缺钙表现，优先选择碳酸钙、葡萄糖酸钙等通用名钙剂，避免使用成人剂型，低龄儿童需严格按医生建议使用。
五、特殊情况应对：早产儿、低出生体重儿需在医生指导下提前增加维生素D补充量（如800IU/日）至纠正月龄后调整；过敏体质宝宝需选择无乳糖或低敏钙剂，合并腹泻、慢性疾病时需暂停钙剂并及时就医。
