急性咽炎与慢性咽炎的核心区别在于病程时长及症状持续特性：急性咽炎病程较短（通常＜3周），多为急性发作；慢性咽炎病程较长（＞3个月），症状反复发作。二者在症状表现、病因及治疗策略上也存在显著差异。
一、病程与病程持续特性
急性咽炎病程通常在3周以内，多为急性发作，症状随感染控制或自愈逐步消退；慢性咽炎病程长，症状反复发作、持续超过3个月，且缓解期也可能伴随微症状，整体病程迁延难愈。
二、症状表现差异
急性咽炎典型症状包括咽部剧烈疼痛（吞咽时加重）、发热、头痛、声音嘶哑，局部黏膜红肿充血明显，严重时可见咽部脓性分泌物；慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥、轻微咽痛或痒感，晨起症状可能加重，吞咽时疼痛不明显，局部黏膜多呈暗红色充血或淋巴滤泡增生。
三、主要病因特点
急性咽炎多由病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（如链球菌）感染引起，常继发于感冒或免疫力下降；慢性咽炎多因长期吸烟饮酒、用嗓过度、空气污染或过敏因素刺激，或急性咽炎反复发作、治疗不彻底导致黏膜慢性损伤及功能紊乱。
四、治疗原则与策略
急性咽炎治疗以控制感染为主，病毒感染需对症支持（如退热、润喉），细菌感染可使用抗生素；慢性咽炎治疗需去除诱因（如戒烟、减少刺激），局部可用含漱液或含片缓解症状，药物治疗需结合病史调整，避免长期滥用抗生素。
五、特殊人群注意事项
儿童：急性咽炎可能伴高热，需监测体温，优先非药物干预（如温盐水含漱），避免自行使用成人药物；老年人：慢性咽炎可能因基础疾病（如高血压、糖尿病）加重，需注意口腔卫生，避免用嗓过度；孕妇：急性咽炎可适当补水、休息，避免刺激性药物，慢性咽炎需减少接触过敏原，孕期用药需遵医嘱。
