感冒多由病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)引发,症状持续7~10天,常伴发热、肌肉酸痛等全身症状;鼻炎(如过敏性鼻炎、感染性鼻炎)由过敏原或感染等因素导致,以鼻部局部症状(打喷嚏、流涕、鼻塞)为主,无明显全身症状,病程可反复发作或持续数月。
病因差异。感冒主要为病毒感染(占90%以上),如鼻病毒、腺病毒等,少数合并细菌感染;儿童、老年人等免疫力较低人群更易患病。鼻炎分为过敏性鼻炎(过敏原如花粉、尘螨,儿童、过敏体质人群高发)、感染性鼻炎(病毒或细菌感染)、非感染性鼻炎(如血管运动性鼻炎),病因更复杂,无明显年龄偏好。
症状表现。感冒除鼻塞、流涕、打喷嚏外,典型表现为发热(体温≥37.3℃)、头痛、乏力、咳嗽;婴幼儿感冒可能出现拒食、哭闹、呼吸急促等非典型症状,需家长密切观察。鼻炎以鼻部症状为主,过敏性鼻炎流清涕、频繁喷嚏,感染性鼻炎早期清涕后期变浓涕,一般无发热,全身症状轻微或无,孕妇鼻炎症状可能因激素变化加重。
持续时间。普通感冒病程短,多数7~10天自愈,合并细菌感染可能延长至14天;6月龄以下婴儿感冒病程可能缩短,病情进展快,需及时就医。鼻炎中急性感染性鼻炎病程1~2周,过敏性鼻炎或慢性鼻炎反复发作,持续数周或数月,症状随环境或诱因波动,长期吸烟人群鼻炎症状更重。
治疗原则。感冒以对症治疗为主(解热镇痛、缓解鼻塞),普通病毒感染无需抗生素;儿童感冒避免使用复方感冒药,婴幼儿优先物理降温,不建议使用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。鼻炎需针对病因,过敏性鼻炎避免过敏原,使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素;感染性鼻炎需抗感染(细菌感染用抗生素),非感染性鼻炎以鼻用生理盐水冲洗等非药物干预为主,孕妇用药前咨询医生,禁用含伪麻黄碱药物。



















