小孩脑积水症状表现因年龄而异，婴幼儿以头颅异常增大、前囟隆起、落日征为典型，儿童则可能出现头痛、呕吐、视力下降等颅内压增高表现。
婴幼儿脑积水：多在出生后数周内发病，头颅进行性增大，前囟扩大且隆起，头围超过同龄儿童正常范围，严重时双眼下视呈“落日征”，可能伴随发育迟缓、嗜睡、烦躁等症状。
儿童脑积水：发病年龄多在1-10岁，早期表现为头痛、间歇性呕吐，随病情进展出现视力模糊、视野缺损，运动发育迟缓或肢体无力，严重时可出现意识障碍、癫痫发作。
特殊人群注意事项：早产儿、低体重儿及有家族遗传病史的儿童需密切监测头围变化，若发现异常增大或伴随发育停滞，应尽快至正规医疗机构排查病因。
