发布于 2026-05-29
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心绞痛需做的检查包括心电图(ECG)、心肌酶谱、心脏超声、冠状动脉CT血管造影(CTA)、冠状动脉造影(CAG),以及运动负荷试验、动态心电图(Holter)等。
心电图(ECG):可捕捉心绞痛发作时ST段压低或T波倒置等心肌缺血表现,静息或发作后即刻检查阳性率较高。
心肌酶谱:肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等指标可判断心肌是否受损,辅助排除急性心肌梗死。
心脏超声:评估心脏结构和功能,观察室壁运动异常,排查心肌缺血导致的局部收缩功能下降。
冠状动脉CTA:无创检查,可显示冠状动脉狭窄程度和斑块性质,适用于低至中度风险患者的初步筛查。
冠状动脉造影(CAG):诊断金标准,能清晰显示冠状动脉狭窄部位、程度和范围,指导介入或手术治疗。
特殊人群提示:老年患者、糖尿病患者或女性心绞痛症状可能不典型,需更重视心电图动态变化和心肌酶监测;儿童罕见心绞痛,若出现需排查先天性心脏结构异常或罕见血管病变。



















