血液里有癌细胞怎么办

多发性骨髓瘤是怎么回事？

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

多发性骨随瘤是一种恶性浆细胞克隆性增生的肿瘤。可以出现骨髓中恶性浆细胞增多、血清或尿中见单克隆球蛋白、骨质破坏、肾功能衰竭，尿中出现本周蛋白。晚期可见造血功能衰竭、贫血、白细胞减少、血小板减少。临床上常见骨骼破坏、感染、鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癫等出血倾向。

胰癌的早期症状

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

胰腺癌早期可能无症状或者有轻微症状，主要为上腹部隐痛不适，有时与胃炎很难鉴别，同时也很容易被忽略。有部分胰头癌患者可能会出现眼黄以及尿黄的症状，随着病情进展，还可能会出现食欲下降、恶心、呕吐、全身乏力等，可以进行彩超以及CT、增强CT检查来发现胰腺有明显的病灶，并且还有明显的强化特点，抽血查CA19

结肠直肠癌肝转移有哪些症状？

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

结直肠癌肝转移的主要症状有右上腹饱胀感，伴有疼痛。结直肠癌患者需要定期检查肝脏彩超或肝脏CT，早期发现肝转移癌。对于单个肝转移病灶，可以通过手术根治性切除。对于多发转移，需要通过化疗免疫治疗等联合治疗，目的是延长患者生存时间，提高患者生活质量。

癌和瘤的区别

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

瘤是肿瘤，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长速度慢，不会出现转移，对身体的影响比较小。恶性肿瘤分为肉瘤和癌症，间叶组织来源的恶性肿瘤为肉瘤，比较常见的有骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等；上皮组织来源的恶性肿瘤叫癌，常见于肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、膀胱癌等。

肺癌4cm几年形成

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

一般肺癌四厘米六个月左右可以形成。有些肺癌患者治疗后病灶消失，如果复查有小病灶复发，没有经过治疗，很多经过六个月左右就会长到四厘米以上。所以正常人群需要经常到医院进行健康体检，常规是一年一到两次 ，可以发现很多早期或者亚临床病灶，争取早期处理，取得较好的效果。

厄洛替尼属于第几代肺癌靶向药物？一、二、三代有什么不同？

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

厄洛替尼属于肺腺癌的一代靶向药物。一代靶向药物有厄洛替尼、吉非替尼，针对的是EGFR阳性的患者。克唑替尼针对的是ALK、cMet、ROS1突变的患者；二代有阿法替尼，其效果并不比一代更优，目前已经比较少用；三代的奥希替尼主要是针对一代二代耐药T790突变的患者。

肺癌胸腔积液能治愈吗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

肺癌胸腔积液很难达到治愈的效果。肺癌患者出现胸腔积液，说明癌细胞转移到胸腔，已经突破肺部范围，失去手术切除机会。大部分患者只能通过全身化疗以及靶向药物行抗肿瘤治疗，病情会得到一定控制，但比较容易复发，难以起到根治的效果。

血液里有癌细胞怎么办

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

血液里有癌细胞说明病情有可能已经出现了转移，已经为晚期，可以选择全身治疗，例如全身化疗、靶向药物治疗、免疫治疗、内分泌治疗等。需要根据具体部位的恶性肿瘤来选择具体的治疗方案，例如肺癌可以选择全身化疗，也可以进行基因检测，如果有相对应的靶点可以使用靶向药物治疗。

左肋下有硬块是癌症吗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

左肋下有硬块不一定是癌症。如果硬块边界比较清楚，其与下面肌肉和骨头分界清楚，没有与皮肤黏连、明显的疼痛，则考虑是良性肿瘤、纤维瘤的可能性大。如果硬块与皮肤、胸部组织明显黏连、活动度差，且增长速度快，则考虑恶性肿瘤的可能；建议进行细胞穿刺学的检查，进一步明确诊断。

甲状腺癌禁忌的菜

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

甲状腺癌由于不能摄入过多碘，在饮食方面需减少含碘量多的食物摄入，常见于海产品植物，如海带、紫菜、海白带等。同时，甲状腺癌患者尽量少吃油煎、烧烤、熏制的食物，辛辣刺激性食物需少吃，可多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃富含优质蛋白的食物；品种需多样化，增加患者的食欲，营养均衡，可少量多餐。

胃癌手术后常见的早期并发症有哪些

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

胃癌手术后常见早期并发症，主要有以下几点。一、局部出血，胃癌手术后血管愈合不佳，引起渗血或者大出血。二、胃癌手术后合并感染，胃内属于污染区有很多细菌，胃手术也可能合并有细菌感染。三、伤口不愈合、营养不良合并感染等，都会引起伤口不愈合。

淋巴长瘤怎么办

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

淋巴长瘤主要是恶性淋巴瘤，如果得了恶性淋巴瘤，首先需要完善相关检查，明确具体病理性质，可以对淋巴结进行穿刺活检或者是切除活检做病理检查，同时也要进行CT或者磁共振检查进行分析。恶性淋巴瘤主要分为活性淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤，治疗上主要以局部放射治疗加上全身化疗综合治疗为主。

经常呕吐会得食道癌吗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

经常呕吐有可能是食道癌，食道癌最主要的症状就是进行性吞咽困难、进食疼痛以及进食呕吐。如果出现进食液体没有呕吐现象，而进食米饭等出现呕吐就要考虑食道癌。建议到医院去完善胸部CT检查，如果发现食管壁增厚，则需要完善胃镜检查，可以取得病理明确诊断。

内膜癌阴超有提示吗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

子宫内膜癌患者如果做阴道超声检查有提示，可以发现子宫内膜增厚、子宫体积变大。子宫内膜癌主要的症状是子宫流液、出血、下腹部疼痛、子宫增大等。子宫内膜癌主张阴道彩超检查，子宫内膜刮宫取活组织做病理检查可以诊断。病情早期可以选择手术切除治疗。

肺癌是怎么形成的

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

肺癌发病原因主要是吸烟，香烟中尼古丁、焦油以及其他有害成分可以通过吸烟形式进入到肺内，就会对肺内组织造成慢性损伤，长期慢性损伤具有一定概率会发生恶变。肺癌发病原因还有大气污染，吸入了石棉等，也是肺癌重要发病原因之一。

乳腺癌肺部有结节要紧吗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

乳腺癌肺部有结节要紧，要考虑出现肺部转移，需要结合以前的肺部CT，如果是新长出来的结节，转移的可能性会更大。乳腺癌出现肺部的转移，已经属于晚期，只能选择全身治疗为主，如全身的化疗，靶向药物治疗，还有内分泌治疗。治疗后，如果肺部的结节有缩小，可以诊断为肺部转移。

什么叫剑突瘤

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

剑突位于正中部位，前胸最下端稍突起的骨质结构，如果这结构发生肿瘤，例如软骨肿瘤，称为剑突瘤。剑突瘤最常见的是良性的肿瘤，对身体的影响比较小，一般不需要特殊处理。如果出现疼痛症状，是可以通过手术切除的方式进行治疗，大多数的患者经过治疗效果都比较好，很少出现复发的情况。