结核性脑膜炎多起病比较隐匿,呈现慢性病程,也可以出现急性或者亚急性起病。主要临床症状是:一、结核中毒症状,患者可以出现低热、盗汗、全身倦怠无力、精神萎靡不振、食欲减退、体重减轻等;二、脑膜刺激症状和颅高压征象,早期患者就可以出现头痛、呕吐症状,查体时可以发现脑膜刺激征,严重的患者还可以出现视乳头水肿、颈项强直症状;三、脑实质损害,如果在早期没有得到及时治疗,在病程4-8周时,经常会出现脑实质损害的表现,可以出现肢体瘫痪、癫痫发作等,严重者还可以出现意识障碍;四、脑神经损害,由于结核性脑膜炎导致颅底炎性渗出物增多,会造成刺激、粘连、压迫,导致脑神经损害,其中以视神经、动眼神经、外展神经和面神经损害最为常见,患者可以出现视力下降、偏盲、面瘫等。


















