心绞痛型冠心病临床表现？

冠心病严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病是否严重不能一概而论。临床上有两类：一类是不严重的冠心病，称为稳定型冠心病或稳定型心绞痛。此病的特点是胸闷症状，病程不长，发作次数不多，可采取保守治疗。还有一种叫做严重冠心病，包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛。这类疾病的特点往往比较严重。轻度冠心病，不会对生活质量和生活质量产生明显影响。发现冠心

心绞痛吃什么药管用？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛的药物治疗，主要使用以下药物：第一，抗血小板药物，如阿司匹林，这种药物主要是抑制血小板聚集，预防血栓形成，同时还可以降低血液黏稠度，增加心肌的供血。第二，他汀类的药物，包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，这种药物可以降低血脂，促进斑块消退，预防冠心病进一步加重。第三，硝酸酯类药物，包括硝心痛，单硝酸

糖尿病冠心病会越来越严重吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病会加重冠心病，冠心病也会反过来影响糖尿病。如果冠心病的病人发生了心肌缺血、心绞疼，这时给机体造成了一个应急，患者皮质激素就会分泌增多，使得血糖升高。而糖尿病患者随着病程的延长发生大血管病变，微血管病变又对心脏、血管和心肌细胞造成一定的损害。所以，糖尿病和冠心病是相辅相成的。患者除了控制好血糖以

什么是慢性稳定型心绞痛？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性稳定性心绞痛属于心绞痛的一种分型，其他的分型还有不稳定型心绞痛和变异型心绞痛，慢性稳定型心绞痛属于在有一些因素影响的情况下，才出现心绞痛的症状，比如过度的体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等等，这些诱因都能够引起心绞痛的症状；而在没有这些诱因发生时，不会出现心绞痛，就是慢性稳定型的心绞痛。一旦出现这

变异型心绞痛不宜选用的药物是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

变异性心绞痛的患者平时最好不要使用受体阻滞剂。这段期间患者最好不要使用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔、酒石酸美托洛尔缓释片等。这段期间医生会根据患者病情的严重程度来制定最合理的治疗方案，从而帮助很好的改善患者变异性心绞痛的病情。这段期间一定要注意积极采取措施配合医生的治疗。平时一定要注意尽量避

心绞痛必须做造影吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛的患者如果症状非常明显是建议做冠状动脉造影的，因为冠脉造影虽然是一种有创性的检查手段，但是目前仍然是诊断冠心病的较为准确的方法。选择性的冠脉造影是用特殊形状的心导管，经过股动脉或者桡动脉送到主动脉根部，分别插入左右冠状动脉口，通过注射含碘对比剂，在不同的投照体位下，显示左右冠状动脉和它的分支，

不稳定性心绞痛的特点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定性心绞痛的特点是疼痛发作频率增加，程度加重，持续时间延长，发作诱因改变，甚至休息时也可以出现持续时间较长的心绞痛，含化硝酸甘油效果变差或者完全无效。不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的一种临床心绞痛综合征，有的学者认为除了稳定的劳力型心绞痛为稳定心绞痛之外，其他所有的心绞痛都应该属

治疗变异型心绞痛的药物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

变异型心绞痛大部分是由于血管痉挛。最好的是钙离子拮抗剂，我们刚才说地尔硫卓、合心爽，我们有一些硝酸甘油类的药，有一些药也可以解痉。但是硝酸甘油你不能整天二十四小时含。我们有长效的硝酸酯类的药，也能起到一定的抗血管痉挛的作用，但是比较好的，我们还是首选钙离子拮抗剂。如果是小血管的痉挛引起的疼痛，我们还

心绞痛的治疗药物有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

治疗心绞痛的药物主要为硝酸酯类扩张血管药，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片等等。除此外，一些中药制剂也对缓解心绞痛有很好疗效，如丹参片、丹参滴丸、救心丸以及银杏叶片等。当心绞痛急性发作时，舌下含服硝酸甘油、救心丸，可迅速缓解的症状。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或

心绞痛会好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

这种疾病不能够完全治愈心绞痛通过积极的药物治疗，症状会缓解，但是这种疾病不能够完全治愈。心绞痛是冠心病的一种类型，是由于心脏冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄而导致的心肌缺血缺氧。这种症状在急性发热期，通过休息，使用硝酸甘油或者速效救心丸舌下含化，会快速增加心肌的供血，使心绞痛症状消失。但是，由于动脉硬化是

冠心病吃什么药最有效

艾虎 副主任医师

北京医院 三甲

冠心病药物治疗包括很多方面，每一种药物都有特定作用以及机制，所以适用对象不同。举例说，如果冠心病病人，频繁出现心绞痛，为了减少心绞痛发生，可以服用吃硝酸酯类药物进行治疗，比如硝酸甘油、扩张血管药物等。另外，冠心病主要危害是冠状动脉内长血栓，容易诱发动脉粥样硬化，这种情况也可以应用阿司匹林、他汀类药物，以防止血栓形成，降低血液中胆固醇水平，

突然心绞痛怎么办

张明宇 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

突发心绞痛首先要保持冷静，避免过度紧张、恐慌，要及时含服硝酸甘油，然后停止一切活动，症状缓解之后及时去医院就诊。如果患者的症状比较严重，应及时拨打120等待救治。心绞痛的患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

冠心病会引起心绞痛吗

孙云鹏 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

心绞痛是冠心病症状，冠心病进展到一定程度，比如影响心脏血流供血不足，才会出现心绞痛。心绞痛是心脏自我保护，如果患者心脏出现明显疼痛，需要注意休息。动脉狭窄早期，血流减少不是特别严重，可能在剧烈活动时才会出现心绞痛，因为心脏耗血耗氧增加，血管出现狭窄，血流供应不足，心脏出现明显疼痛感。疾病进一步进展，患者处于静息状态也会出现心绞痛，提示冠脉

心绞痛的中医治疗

张月美 主任医师

济宁市中医院 三甲

中医治疗心绞痛，采取活血化瘀、通络止疼的方法，常用的药物有麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸、同心络胶囊等，这些药物内主要含有丹参、三七、麝香、冰片、川芎等，能够起到活血化瘀、通络止痛、芳香开窍作用，还可以扩张冠状动脉，改善血液粘稠，起到改善心肌供血作用，缓解心绞痛。

心绞痛和心脏神经官能症区别

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心绞痛和心脏神经官能症区别，主要包括如下。第一、心绞痛是器质性心脏病，主要是因为冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄而引起心肌缺血，造成胸痛。心脏神经官能症属于功能性疾病，常常是由于自主神经调节异常所引起。第二、心绞痛胸痛，常常呈压迫样、发闷样或伴有紧缩性，胸痛持续时间比较固定，而心脏神经官能症引起的胸痛，常常呈针刺样或者刀割样，持续时间长短不

心绞痛是心血管堵了吗

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

绝大多数发生心绞痛的患者，都是由于冠状动脉明显堵塞所引起，主要是因为冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄，引起局部血流量下降，造成的心肌缺血。但是，也有部分发生心绞痛的患者，并不是由冠状动脉堵塞所引起的，如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等，此种情况下发生的心绞痛，主要是心输出量下降，导致冠状动脉灌注不足所引起。因此，在临床上，对于心绞痛的患者要