子宫脱垂的手术方式及术后注意事项？

子宫脱垂分度？

周旭红 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

子宫脱垂分为一度、二度和三度。一度是子宫和宫颈，没有脱出到阴道口。二度的子宫脱垂就是宫颈已经从阴道口脱出，且有一部分子宫体也脱出阴道口。三度子宫脱垂是全部的宫颈加全部的宫体，完全脱出来。子宫脱垂目前的分度目前是用pop-q分度，但是我觉得大众听起来可能不太好理解，我们就用最好理解的一个过去分的方法，

子宫脱垂的危害？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫脱垂的危害主要包括：一、脱出的子宫以及阴道壁，长期与裤子发生摩擦，暴露在外面，容易引起糜烂、溃烂、出血、感染，甚至脓液形成、恶臭、恶变等。第二、子宫脱垂会伴随压迫症状。从而引起排尿、排便困难，出现压力性尿失禁以及便秘。这些症状会严重的困扰患者，使患者生活质量严重下降。

子宫脱垂的原因及症状？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫脱垂的原因和症状如下：1 .病因：女性怀孕和分娩是子宫脱垂的主要原因。此外，长时间便秘、慢性咳嗽和腹水，以及造成腹部压力增加的长时间大量体力活动都和子宫脱垂有关；2.临床症状：阴道开口肿瘤脱垂，活动后加重，休息躺下后缓解，后期肿瘤脱垂可合并其他症状，如溃疡、感染，甚至和内衣长时间摩擦造成的恶变。

剖宫产会不会导致子宫脱垂？

冒福云 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

剖腹产不会引起子宫脱垂，因为剖腹产是从腹部直接检查子宫的情况，但是产后要重视产后护理，产后身体处于虚弱状态，要注意收缩子宫。女性年龄大后子宫各种韧带松弛，就会引起子宫脱垂，不是生孩子一项能决定的了的。

子宫脱垂的检查方法？

周旭红 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

想诊断是不是有子宫脱垂，首先要查一个妇科常规，然后再做阴道窥镜检查，同时也可以做B超检查，这些方法都是可以确诊的。除了检查之外，其实自己也能明显的感觉到，因为子宫脱垂之后走路很难受，甚至会有东西往下掉。如果已经确诊为子宫脱垂，建议经常做提肛运动。

如何预防子宫脱垂？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

预防子宫脱垂首先要防止营养不良，营养不良可以导致肌肉萎缩，盆底肌肉筋膜松弛促使子宫脱垂。同时，孕产期要注意防止便秘，咳嗽，腹水和肥胖等，引起腹压增高，促使子宫脱垂。产后还要注意休息，防止劳累，尿潴留等。平时要加强保健，防止由于雌激素过少使盆底支持组织变薄，松弛，易发生脱垂。

子宫脱垂有什么影响？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫脱垂分三级，轻度的子宫脱垂，一般不会让病人表现出明显的不舒服的表现。如果子宫已经脱出阴道外，属于中重度，子宫脱垂会让病人表现出腰酸背痛、腹部下坠的感觉，尤其是在劳动、剧烈运动后，这些症状会更加严重。病人会在咳嗽、大笑，造成腹压增高时，会表现出尿失禁。

子宫脱垂手术是微创还是开刀？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫脱垂的手术方式主要是看脱垂的程度，有可以从阴道做的一般阴道做的是阴式子宫全切术，另外也可以从腹部做经腹的手术或者是微创的手术。主要是做韧带的缩紧术，或者是子宫的切除术，所以子宫脱垂手术，具体是可以有好几种方式的，要看患者的具体情况。如果患者脱出的比较严重的话，在3度，那么一般是考虑从阴道做阴式子

子宫脱垂分度标准？

周旭红 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

临床上，子宫脱垂分为三度。Ⅰ度子宫脱垂是指宫颈外口靠近处女膜边缘或到达处女膜边缘，阴道开口处可见宫颈。但宫颈仍在阴道或外阴水平。II度意味着子宫颈已经脱离阴道，而子宫仍在阴道中。Ⅲ度是指宫颈和子宫体完全脱离阴道。子宫脱垂是指子宫颈已达到处女膜边缘，但不超过处女膜边缘，是一种轻微的子宫脱垂。继发性脱垂

子宫脱垂分级有哪些？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。按照检查时以患者平卧用力向下屏气时，子宫下降的程度，子宫脱垂分为3度,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度分为Ⅰ度轻型、Ⅰ度重型；Ⅱ度也分为Ⅱ度轻型、Ⅱ度重型。Ⅰ度轻型是指宫颈外口距处女膜＜4cm，没有达到处女膜缘。

子宫脱垂术后会复发吗

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

因为医生都是比较严谨的，任何疾病的治疗都不是百分之百的。对于脱垂的重建手术来讲更是这样，因为人体是长期站立的，盆底是站立时身体负重的低点，脱垂又跟负重和腹压的增加有关系，所以手术以后的复发问题一直是国内外做这个领域医生们都很头痛的问题，也是在积极想尽各种办法去尽量降低复发率。子宫脱垂手术以后，综合来讲其平均复发率大概是在10%-30%，也

怎样锻炼盆底肌治疗子宫脱垂

吴逸 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

盆底肌的锻炼，目前最常用的是缩肛肌的锻炼，即凯格尔运动。这个运动随时随地都可以做，既可以躺在床上做，也可以站着或者坐着做，都可以做。该运动的主要目的是缩肛门，可以将尿道、阴道和肛门向上提。凯格尔运动的具体操作是每次肛门缩五秒钟，放松五秒钟，一次进行二十分钟到三十分钟左右，每天坚持两到三次。如果凯格尔运动的效果不好，可以使用阴道哑铃，配合凯

什么是子宫脱垂

程艳香 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口到达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外。通常合并有阴道前后壁的脱出，而阴道前后壁又比邻膀胱和直肠，所以子宫脱垂往往合并在阴道前后壁的膨出，也就是合并膀胱的膨出和直肠的膨出。表现为排尿困难，或者阴道外口有块状物的脱出，或者是排便困难，或者性生活不和谐。一般来说，好发于年老的女性，也好发于

子宫脱垂做盆底肌修复有用吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

子宫脱垂的女性做盆底肌肉修复有一定效果。引起女性出现子宫脱垂的主要是因为顺产分娩或者分娩后过早干重体力活动等，引起盆底肌和韧带松弛，导致子宫下垂。如果能通过锻炼等方式修复盆底肌肉，就可以缓解子宫脱落现象，有助于子宫尽快恢复。

子宫脱垂的症状

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫脱垂，其实是指子宫从正常位置沿着阴道下降，严重时，可能会脱出阴道口，轻微的子宫脱垂患者，症状一般不会特别明显，部分有一点严重的女性，可能会有不同程度的腰骶部疼痛或者是下坠感，特别是在劳累之后，症状会更加明显，休息以后得到一定的减轻，同时还会伴有尿急、尿痛、尿不尽等情况。

子宫脱垂怎么恢复正常

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫脱垂大多都是出现在生产以后的妈妈身上，如果想要恢复正常，可以做一些缩肛运动来进行肌肉锻炼，用力收缩盆底肌肉几秒之后，再进行放松，反复的做可以缓解子宫脱垂。此外，子宫脱垂的患者还可以吃一些补气的东西来促进盆底肌的恢复，当然，如果没有时间做运动，还以在医生的指导下进行对症治疗，比如做手术，或者是物理处理的方式等。