上消化道出血鉴别诊断有哪些？

胃出血和消化道出血？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

这个情况必须要看病情的严重程度，或病情控制的程度而定如果病情比较严重，处于出血阶段，或病情未得到有效的控制，是需要禁食的。如果病情稳定了，可以少量进食，一般是流质或半流质，包括一些稀粥，面片汤，鸡蛋汤，鱼汤等等

消化道出血的护理措施？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

有消化道出血的病人在急性期不能进食，进食会促进肠道的蠕动，会造成消化道出血加重。如果病情比较轻微，可以适当的进食流食，但是要以凉流食为主。不要吃过热的食物，不然容易造成消化道血管的扩张，也会加重消化道的出血。同时要给予抑制胃酸，保护胃黏膜的药物，同时可以给予止血的药物口服。

上消化道出血可以自愈吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血自愈的几率比较小。表现出明显的柏油便及呕血等表现时需要禁食，马上抑制胃酸止血治疗，如果存在肝硬化时，可能有胃底食道静脉曲张破裂，需要快速补液、输血及抗休克治疗。如果经过药物保守治疗无效出血依然不止，还可能要做内镜下介入治疗，甚至外科手术治疗。

治疗上消化道出血常用药物有哪些？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

上消化道出血常用药物需根据引起上消化道出血的病因进行判断。如果是消化性溃疡或者急性胃黏膜病变所致，患者可遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，同时辅以凝血酶冻干粉治疗。若是由于食管胃底静脉曲张引起的，患者可使用垂体后叶注射液治疗。若是合并幽门梗阻或者胃穿孔

消化道出血有什么症状？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

消化道出血可以分为上、下消化道病变两种情况。上消化道出血的主要症状可能是呕血和黑便；下消化道出血的主要症状是鲜红便血。如果出血量过多，两者都会造成恶心、呕吐、贫血、头晕等，甚至表现出出血性休克的可能。

上消化道出血怎么治疗？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

上消化道出血应当到正规医院的消化内科做胃肠镜、大便常规检查。急性胃炎的病人，可以服用解痉止痛、抑酸止痛的药物治疗。若确诊为胃黏膜脱垂，可以给予抗胆碱能类药物治疗，必要时选用微波治疗。若诊断患有胃癌，首选手术切除联合化疗。

上消化道出血的护理措施？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

上消化道出血是临床上多见的现象，多见于肠道炎症性或者是肿瘤疾病。护理措施是：1、疾病期间禁食禁水。2、勤检测生命体征。3、观察粪便性质、颜色、次数。4、稳定患者的情绪，多给其信心。5、积极配合医生治疗。

上消化道出血轻者能自愈吗？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

上消化道出血轻者能否自愈，和造成上消化道出血的原因有直接相关性。比如如果是消化道肿瘤或食管胃底静脉曲张破裂造成的，是需要进行治疗的；而对于一些因饮酒造成消化性溃疡或急性胃粘膜病变造成的轻度上消化道出血，经过口服药物或在去除诱因后可以有自愈的倾向。但最好是在明确诊断后在医生的判断下选择最佳治疗方案，避

上消化道出血怎么回事？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

上消化道出血主要因为食道、胃、十二指肠等部位出血，多见的胃、十二指肠溃疡，食道、胃静脉曲张等，到医院进行胃镜等详细检查，找出引发上消化道出血的病因。对病因进行初步观察和治疗，出血严重时，应及时补充血液。

下消化道出血粪便颜色？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

下消化道出血部位不同，粪便的颜色也不同，右半结肠出血常表现为暗红色粪便；左半结肠或者是直肠出血的患者，粪便一般为鲜红色；如果患者是空肠、回肠等部位出血，粪便的颜色可能呈黑色。下消化道出血的患者除粪便颜色会改变外，还会出现贫血、发热、腹痛、腹泻等症状。患者应该及时就诊治疗，小肠出血不适合手术的患者可以

上消化道与下消化道出血如何鉴别

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

上消化道大出血是指十二指肠屈氏韧带以上部位的出血，包括食道、胃、胆囊、胆道出血。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下部位的消化道出血。上消化道出血临床上常表现为呕血，解血便，其血便为柏油样的黑便，同时伴有上腹部的反酸、疼痛不适等症状。下消化道出血患者，临床主要表现为血便，血便的性状常为鲜血样，常伴有下腹部不适、脐周疼痛等症状。

上消化道出血常见于哪些疾病

周莹群 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

上消化道出血属于消化系统常见疾病，在上消化道出血里面，最常见有以下因素：一、消化性溃疡的出血，比如胃、十二指肠溃疡出血，临床比较多见。二、肝硬化合并有食道胃底静脉曲张出血。三、病人可能会伴随急性胃粘膜病变，比如在应激性情况下或急性胃粘膜病变出血。四、胃癌病人可能会伴有消化道出血。以上是临床非常常见四大病因，除此以外，在临床上还会碰到一些病

上消化道出血如何治疗

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

上消化道出血患者的治疗原则：一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者，首先应控制出血，包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者，应该优先明确出血病因，尽可能早期完善胃镜检查，积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者

消化道出血的前兆

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

消化道出血患者原发病症状可能会有所加重，比如烧心、反酸、胃痛、胃胀等临床表现，胃溃疡、十二指肠溃疡、胃底静脉曲张等消化系统疾病是引发上消化道出血常见原发病类型。如果患者出现明显腹痛、腹泻症状，还可以考虑和下消化道出血性疾病有关，比如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等疾病。

上消化道出血量的判断标准

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，主要以临床检查为主，但是可以根据患者的症状做出初步判断，如果患者只是出现便潜血阳性的结果，一般考虑出血量比较少，在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便，考虑出血量在五十毫升左右，如果患者出现了明显的呕血及便血的表现，出血量有可能会达到一百毫升以上。

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。