做宫腔粘连手术需要住院吗？

什么是子宫粘连

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫粘连即宫腔粘连，是一种较为常见的妇科疾病，对女性的生殖健康有较大影响。 多由宫腔操作，如刮宫术、人工流产术等引起，也可能因感染等因素导致。患者可能出现月经异常，如月经量减少甚至闭经；周期性腹痛，尤其是在月经期间腹痛加剧；以及生育困难，包括不孕或反复流产等。 主要通过妇科检查、超声检查、宫腔镜检查

宫腔粘连是什么原因引起的？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

宫腔粘连的原因主要分为三类，一、与妊娠相关的，如流产、病理性怀孕、反复刮宫等；二、宫腔手术，如子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤切除术、剖宫产等；三、感染因素，如子宫内膜结核等。轻度宫腔粘连时，患者可以没有任何症状；中、重度宫腔粘连时，患者可出现月经量减少、闭经、周期性腹痛等症状。严重的宫腔粘连可导致不孕、反

宫腔粘连能怀孕吗？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

对于大多数出现有宫腔粘连的患者来说，出现有怀孕的可能性并不会很大，由于宫腔粘连，从而使受精卵难以在宫腔内着床，而且即使着床的情况下，宫腔粘连会引起宫腔变小，胚胎也很难在宫腔内生长发育，从而会出现有先兆流产或者流产等病情的发生。所以对出现有宫腔粘连的患者，需要及时进行疾病的治疗，在病情完全缓解以后，再

宫腔粘连是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

宫腔粘连是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞因此导致月经异常、不孕或反复流产等。其本质是内膜纤维化。宫腔粘连症的病理表现为子宫腔的广泛粘连，多见于流产及粗暴的刮宫手术后，少数的见于急性的宫颈炎后，有时和子宫内膜异位症并存。宫腔粘连可以导致很多的危害，主要是反复流

怀孕期产检发现宫腔粘连怎么处理？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

怀孕期产检发现宫腔粘连一般是没办法正常治疗的，如果宫腔粘连比较严重，只能先做流产手术，然后再治疗宫颈粘连。如果宫颈粘连不严重，可以不治疗，等生产后再治疗，但是这种处理方式有风险，因为宫颈粘连会限制胎儿的发育，甚至使胎儿畸形。有宫腔粘连的孕妇平时一定要按时去医院做产检，观察胎儿发育情况，还要观察宫腔粘

怀孕宫腔粘连带怎么办？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

可以做在宫腔镜下行粘连分离的手术，手术以后需要放环或者是口服雌激素治疗，等到子宫内膜恢复正常以后，可以把环取出来，那就可以备孕了。但是，治疗后能不能怀孕也是不一定的，因为不怀孕的原因很多，并且子宫内膜损伤，宫腔粘连手术后的子宫内膜也不确定就能够完全恢复正常的。宫腔粘连如果严重的话是没法怀孕的，轻度的

术后怎样防止宫腔粘连？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

人工流产或诊刮术后因为负压吸引造成子宫内膜受损，有表现出宫腔黏连的可能性，可以术后口服短效避孕药如妈富隆、达英-35或优思明，不是为了避孕，是为了促进子宫内膜修复。如果内膜受损严重，特别是子宫内膜基底层受损，需口服雌激素及孕激素模拟人工周期，促进子宫内膜修复。若是宫腔黏连修复术后，可以上宫内置节育器

宫腔粘连带是怎么形成的？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

宫腔黏连主要是由于宫腔感染造成的，子宫内膜被破坏之后感染炎症就容易造成宫腔黏连。一般做过宫腔手术或者妊娠等都容易表现出宫腔黏连的情况。宫腔黏连需要经过宫腔镜手术来进行治疗，建议到正规的医院进行诊断治疗，手术后做好护理，避免细菌感染。

怀孕期间产检发现宫腔粘连怎么办？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

怀孕期间产检所发现的宫腔粘连，往往粘连的面积不会大，一般是粘连带，只要没有影响到胎儿的发育，都不需要做特别的处理，定期的去监测就可以。宫腔粘连分为两种类型，一种是轻度的也就是线性带状的，一种是重度的。重度的宫腔粘连面积是很大的，受精卵根本就没有机会在宫腔当中着床生长发育。建议在怀孕的后期多到医院去做

怀孕了宫腔粘连怎么办？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕表现出宫腔粘连，这种情况是比较严重的，一般宫腔有粘连，怀孕的几率是非常小的，而且怀孕了导致宫腔粘连，有可能容易导致流产，因此平时注意不要做剧烈运动，观察出血量，如果表现出增多，那就需要去医院做一个系统的检查治疗了。治疗期间不可以食用辛辣刺激性的食物。

宫腔粘连怀孕八个月了怎么办

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫腔粘连患者在怀孕8个月的情况下，已经不适宜进行手术治疗干预，只能定期的观察随访，加强产前检查的次数。如果发现有异常，需要及时到医院，住院观察，干预治疗。如果出现腹痛、阴道出血等体征，需要及时去医院进行评估，明确是否是宫腔粘连引起的。

宫腔粘连是什么原因引起的

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连90%以上是因为宫腔操作导致的，子宫内膜基底层损伤，子宫内膜纤维化。如果在宫腔操作后出现月经量减少或闭经一定要引起重视，可能是发生了宫腔粘连，这些操作包括人工流产、胚胎停育清宫、药流不全清宫、孕中期引产、足月顺产或者剖宫产因胎盘残留行产后清宫、做宫腔镜手术，例如宫腔镜下子宫肌瘤切除术、子宫内膜息肉切除术也有其它导致宫腔粘连的手术，

人流后宫腔粘连的概率

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

人流后宫腔粘连的发生率很低，属于罕见的人流术后并发症。宫腔粘连跟很多因素有关，其中包括多次人工流产、手术损伤、术后感染、过早性生活。发生宫腔粘连后，患者需要及时到医院去进行详细检查，比如宫腔镜检查，评估粘连范围、大小，可以进行粘连松解，然后进行激素干预、宫内节育器放置，对宫腔粘连进行积极治疗，之后再进行定期随访复查。

宫腔粘连带是什么意思

李荣光 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

宫腔粘连带是宫腔粘连的表现，在阴道超声、宫腔超声等检查时发现，通常是指之前有过宫腔操作史，比如药物流产、清宫、诊断性刮宫、人工流产等操作造成子宫内膜损伤形成黏连。宫腔黏连会表现月经量减少，还有部分人会出现闭经。为了预防宫腔粘连带出现，要减少不必要的宫腔操作。

宫腔粘连不治疗的后果

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫腔粘连主要和炎症、宫腔手术以及结核菌感染等因素有关，主要会容易引起闭经、月经量减少，部分患者还会有下腹痛以及痛经、不孕等症状，有生育需求者，还很容易引起不孕症的可能，所以，一旦发现有宫腔粘连，便需要结合患者的年龄需求、症状等来进行综合治疗。

宫腔粘连怎么治疗

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫腔粘连，一般情况下都是由于炎症刺激或者是子宫内膜太薄等原因所导致的，如果宫腔粘黏症状比较轻，可以选择口服激素类药物来进行调理。而如果宫腔粘连程度比较严重，则可以采取宫腔镜粘连分解手术的方式来进行治疗，在手术以后，一定要注意多休息，不要去吃冷、辣的东西，同时还要注意卫生，禁止同房一个月。