心脏康复的心理处方如何制定的？

房颤和房扑区别

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

房颤和房扑都是房性心律失常，在心电图上房颤发作时P波消失，代之以大小不等小f波，频率为350至600次每分，房扑发作时P波消失，代之以规律锯齿波称为大F波，频率为250至350次每分。心房颤动时患者心音强弱不等，心律绝对不齐，脉率少于心率，心房扑动时患者心室率规整，脉率与心率一致。

吃了降压药心跳加快是什么原因

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

服用降压药以后心跳加快，有可能是降压药物副作用，比如钙离子拮抗剂、硝苯地平控释片或者缓释片，口服以后会出现心跳加快、面色潮红甚至会出现双下肢水肿。如果患者不能耐受可以改为血管紧张素Ⅱ，受体拮抗剂等药物。重度高血压人群，如果血压高达200毫米汞柱以上，血压下降过快也会出现心跳加快现象。因此，发生上述症状时要监测血压，如果是血压下降过快引起需

心跳过快有什么危害

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

心率大于100次每分为窦性心动过速，如果心跳过快患者常见症状有心悸、胸闷、气短、呼吸困难、心慌、头晕等症状。冠心病患者心率过快会影响血液动力学改变，导致黑蒙、晕厥，长期心跳过快还会导致心动过速性心肌病；对于冠心病、心肌缺血病人心跳过快会加重心脏缺血诱发心绞痛和心肌梗塞。

左心室电压高怎么回事

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

左心时电压高是心电图检查中的诊断标准，是指QRS波群电压增高，女性在S3大于等于2.5毫伏或者RV6加SV2大于等于3.5毫伏，男性大于等于4.0毫伏或者RV5加SV1大于等于3.5毫伏称为左心室高电压。考虑胸壁比较薄女性、比较瘦小可以出现左心时电压增高，如果出现左心时肥厚、增大，高血压患者也会出现。左心室肥厚常见于高血压病、主动脉瓣病、

突然心跳加速怎么缓解

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

突然心跳加速要看引起病因处理，如果是过度运动或情绪激动所引起突然心跳加速，需要立即休息，一般经过充分休息后会自行缓解。如果发生快速心律失常，如阵发性心动过速等可以立即休息，采取物理方法，如憋气、压迫眼球、刺激迷走神经反射等终止心律失常发作；还应该去医院心内科做心电图、心脏彩超、冠脉CT等相关检查，明确具体原因给予对症治疗。

吃完降压药头疼怎么回事

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

高血压患者吃完降压药头疼，一般是因为降压药物在舒张外周血管的同时，也扩张脑血管，导致血管扩张性头疼，多见于刚刚发现的高血压患者，其血管弹性很好，以钙离子拮抗剂药物多见，因为其扩张血管效果比较明显。有些AR类药物也会引起轻度头疼，是因为颅内血管也有AT1受体，所以这部分血管扩张也会引起头疼。如果头疼症状明显不能耐受就要更换降压药，有些病人服

慢跑心率多少算正常范围

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

根据正常人活动时心率最大值为220减年龄，慢跑运动属于刺激量运动，其心率应为极量运动的85%左右，所以慢跑时心率范围大约在140-180次每分。正常成年人安静状态下心率范围在60-100次之间，如果心率大于100次每分为窦性心动过速、如果心率小于60次每分为窦性心动过缓。如果病人慢跑时心率在100次每分以上，也要考虑有病理性因素存在，如病

如何检测继发性高血压

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

如果病人有高血压，必须要除外继发性高血压，尤其是在病史询问中，有继发性高血压因素要进行以下相关检查。如立卧位的血压、24小时动态血压、血尿常规检查、血电解质检查、肾功能检查、血儿茶酚胺和皮质醇测定等；还需要做心电图、心脏超声、主动脉超声、肾脏超声、肾动脉超声、肾上腺超声、眼底检查等；还要查血醛固酮比值、肾上腺CT或核磁以及做多导呼吸睡眠监

脑梗血压高吗

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑梗塞患者血压不一定都高，有些脑梗塞病人在急性期会出现反射性血压增高。脑梗塞大多是脑动脉硬化引起，其次为外源性栓子脱落，如心房显颤引起；也有极少部分为血管炎、脑血管畸形引起的脑梗塞。患有脑梗塞时要保持收缩压在150-160毫米汞柱、舒张压在70-90毫米汞柱之间才比较安全。如果血压下降过低，会加重患者脑组织缺血程度，容易导致脑梗塞加重。

心脏增强ct和心脏造影的区别

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

心脏增强CT是一种无创检查，是检查心脏血管是否缺血一种方法，通常是在门诊就可以进行，通过静脉注入造影剂，通过X线图像来判断血管堵塞情况。冠脉造影是冠心病检查金标准，能够直接观察冠脉血管病变程度，属于有创伤检查，病人需要住院治疗，通过外周脑动脉或者股动脉，把引导导管运送到冠状动脉开口处，注入造影剂，使冠脉血管显影来了解冠状动脉血管情况。

动脉血管和静脉血管的区别

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

动脉血管和静脉血管组成全身血液供应，动脉血管管腔比较细，压力比较高，血管具有一定弹性，而静脉血管管腔相对较粗大，管壁比较薄，压力很小，弹性较弱。动脉血管内血液是经过氧合后由心脏泵出，经过分支血管、毛细血管网运送到组织需要。静脉血管内血液是外周或者是肺血液，经过毛细血管网汇集带回到心脏内血液，需要进行氧合，一般触摸到波动是动脉波动。

血常规和血流变的区别

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

血常规是临床上一种常见检查，多用于判断是否合并有感染情况，例如是细菌性感染还是病毒感染，同时也可以判断是否有贫血，血小板是否正常等等，可以进行血液系统疾病初步筛查。血流变检查是检查血液黏滞度高低，血液流变性和红细胞变形聚集能力，血小板聚集、释放等等，如果血流变检查项目有增高，是形成血栓高危因素。

如何测心率

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

测量心率前要充分休息，避免在过度劳累或者运动以后以及情绪激动后进行测量。正常情况下脉率与心率一致，所以可以通过测量脉率来测量心率，也可以通过心脏听诊来计算每分钟心跳次数，还可以通过做心电图来测算心率，但是当发生心房颤动时脉率与心率不一致，这时就需要做心电图检查计算心率。

单腔起搏器和双腔起搏器的区别

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

单腔起搏器与双腔起搏器区别在于心脏电极导线植入部位而定，单腔起搏器是指电极导线放置在右室心尖部或者是放置在右心耳，通过心室或心房进行起搏。双腔起搏器是指植入两根电极分别放置在右心耳和右室心尖部进行房室顺序起搏。单腔起搏器是最基本起搏方式，优点是简单方便，经济可靠。双腔起博对心房和心室起博和感知功能最完整，称为房室全能型，保持了房室顺序收缩

80岁老人心率多少算正常范围

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

80岁老人心率正常范围是在60至80次每分。正常成年人在安静状态下心率的正常范围是在60至100次每分，但随着年龄的增大会出现心率的逐渐减慢。如果80岁老人心率偏慢些所以在60至80次每分，甚至会在55次每分钟。老人心率一直偏快更容易出现心肌缺血或心律失常、心力衰竭，建议最好将老年人的心率控制在55至60次每分之间。

喝酒血压高是什么原因

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

喝酒血压高是因为酒精中的醇类物质会影响动脉血管的正常收缩，使血管的收缩力和血管的脆性都增加，动脉血管的压力会增加导致血压增高。另外，酒精还会使人的血液循环加快，血液会对血管壁造成压力引起血压升高。因此，高血压患者要戒烟戒酒控制体重，并保持低脂饮食才能将血压控制在正常范围内。