风湿与类风湿的区别在哪里

颈椎胸椎疼痛是什么原因

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎胸椎疼痛，一般情况下和外伤、强直性脊柱炎或骨质疏松等疾病有关。 1、外伤 如果因为车祸或跌伤、坠落伤导致颈椎、胸椎损伤或骨折后，可引起局部疼痛的症状，还会出现活动受限。 2、强直性脊柱炎 如果患有强直性脊柱炎，在病情早期主要表现为腰骶部疼痛，但随着病情发展，病变可逐渐累及胸椎、颈椎，从而引起相应部位疼痛，甚至还可导致脊柱畸形。 3、骨质疏松 对于骨质疏松的患者来说，由于骨量丢失、骨质脆弱，可出现颈椎、胸椎疼痛的症状，甚至可表现为全身骨痛。

冬天大量喝水反而嘴唇发干是怎么回事

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

在冬季，即使大量饮水，嘴唇依然发干，可能是慢性唇炎或干燥综合征的迹象。 1.慢性唇炎 这是一个相对复杂的病症，其成因可能包括寒冷、干燥的气候以及诸如舔唇、咬唇等不良习惯。慢性唇炎主要分为慢性脱屑性唇炎和慢性糜烂性唇炎两种，前者的症状通常包括唇部干燥、开裂以及出现黄白色或褐色的皮屑，这些皮屑可以在无痛的情况下被撕下。后者则主要表现为唇部反复糜烂，结痂后剥脱。 2.干燥综合征 这是一种自身免疫性疾病，其影响常会扩展到唾液腺，导致患者经常感到口干和口腔发黏，即使大量饮水也无法缓解这种感觉。

强直早期能治好吗

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

强直即强直性脊柱炎。强直性脊柱炎早期通常无法治愈。 强直性脊柱炎的确切病因尚未完全明确，可能与遗传、感染、免疫等多种因素相互作用有关。由于病因的不明确，医生难以从根本上消除致病因素，因此难以达到完全治愈的目的。同时，强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，病情会逐渐加重，并可能导致脊柱畸形等不可逆的改变。即使在早期阶段，也无法完全逆转已经发生的病变。此外，患者的个体差异也是影响治疗效果的重要因素。不同患者的病情严重程度、症状表现和对治疗的反应存在很大差异，这增加了治疗的难度。

强直性肌营养不良治疗

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

强直性肌营养不良的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1.一般治疗 患者可以适度进行低氧运动，如散步、游泳等，有助于保持肌肉力量，预防肌肉萎缩。 2.药物治疗 可遵医嘱服用醋酸地塞米松片、倍他米松片、醋酸泼尼松片糖皮质激素类药物治疗，帮助患者增强肌肉力量，并可能延迟某些类型强直性肌营养不良症的发展进展。 3.物理治疗 电刺激与温热疗法是通过专业设备操作来改善肌肉功能，有助于提高血液循环，缓解肌肉僵硬。 患者应尽快就医，寻求专业医生的帮助，以获得良好的预后。

柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎作用

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎有抗炎、免疫调节、改善骨代谢等作用。 1.抗炎作用 柳氮磺吡啶可以抑制前列腺素的合成，减轻炎症反应。 2.免疫调节作用 柳氮磺吡啶可以调节免疫细胞的功能，抑制免疫反应。 3.改善骨代谢 柳氮磺吡啶可以促进骨形成，抑制骨吸收，对强直性脊柱炎的骨破坏有一定的保护作用。 柳氮磺吡啶可能会引起一些不良反应，如胃肠道反应、皮疹、肝功能损害等。因此，在使用柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎时，需要密切监测药物的不良反应，并根据患者的具体情况调整治疗方案。

半边屁股疼像抽筋一样是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

半边屁股疼像抽筋一样可能和神经受压、肌肉劳损、髋关节病变、感染等相关。 1.神经受压 腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等可压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛、麻木，类似于抽筋。 2.肌肉劳损 长时间久坐、坐姿不良、剧烈运动或重体力劳动等，可引起臀部肌肉劳损，出现疼痛。 3.髋关节病变 髋关节滑膜炎、股骨头坏死等疾病，可导致髋关节疼痛，放射至臀部。 4.感染 如骶髂关节炎、臀部肌肉感染等，可引起局部疼痛。 此外，外伤、强直性脊柱炎、骨质疏松等也可能导致半边屁股疼。

髂骨疼的厉害怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

髂骨疼的原因可能是外伤、腰椎间盘突出症、炎症性疾病、髋关节疾病等所致。 1.外伤 直接或间接的外力撞击、跌倒、扭伤等都可能导致髂骨骨折、骨裂或软组织损伤，引起疼痛。 2.腰椎间盘突出症 突出的椎间盘可能压迫神经根，导致臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部的疼痛，有时也会牵涉到髂骨部位。 3.炎症性疾病 如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等，可累及脊柱和骶髂关节，导致髂骨疼。 4.髋关节疾病 髋关节的病变，如髋关节骨关节炎、股骨头坏死等，可引起臀部和髂骨区域的疼痛。

骨头缝疼怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨头缝疼可能由感染、创伤、炎症、代谢性疾病、肿瘤等引起。 1.感染 骨髓炎、骨结核等感染性疾病可导致骨头缝疼。 2.创伤 骨折、脱位、软组织损伤等创伤性疾病可导致骨头缝疼。 3.炎症 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等炎症性疾病可导致骨头缝疼。 4.代谢性疾病 骨质疏松、甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病可导致骨头缝疼。 5.肿瘤 骨肿瘤、骨髓瘤等肿瘤性疾病可导致骨头缝疼。 如果出现骨头缝疼，应及时就医，进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。

早起腰酸痛是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

早起腰酸痛的原因可能有床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、肾脏疾病等。 1.床垫不合适 床垫过软或过硬都可能导致腰部不适。 2.腰部肌肉劳损 长期保持一个姿势或过度使用腰部肌肉，可能导致肌肉劳损。 3.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致腰部疼痛。 4.强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可导致脊柱和骶髂关节炎症，引起腰部疼痛。 5.肾脏疾病 如肾炎、肾结石等，也可能引起腰部疼痛。

腰两侧酸胀是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰两侧酸胀可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、脊柱关节炎、肾脏疾病等多种原因引起。 1.肌肉劳损 长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当可导致腰部肌肉劳损，引起酸胀感。 2.腰椎间盘突出 腰椎间盘退变或损伤可导致椎间盘突出，压迫神经根，引起腰部及下肢酸胀、疼痛。 3.脊柱关节炎 如强直性脊柱炎，可累及脊柱及周围关节，导致腰部酸胀、疼痛。 4.肾脏疾病 如肾炎、肾结石等，可导致腰部酸胀不适。

什么是痛风

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

痛风就是血中的尿酸升高，通过血液循环到了膝关节或关节滑囊的部位，引起了关节滑囊受损，痛风石沉积、尿酸盐沉积引起关节炎，所以导致关节疼痛。有些高尿酸血症病人不一定有痛风，就叫高尿酸血症，如果发生痛风，高尿酸血症根本原因就是尿酸高所导致的损伤，有些病人没有疼痛就不叫痛风，就叫高尿酸血症。高尿酸血症比痛风更加隐性，不容易发现，通过体检才能发现，所以高尿酸血症除了对关节损伤表现之外，对肾脏容易损伤，容易形成高尿酸性肾病，甚至尿酸性尿结石，引起血管损伤引起高血压、冠心病，所以高尿酸血症影响很大。

痛风会引起c反应蛋白升高吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

痛风可以引起C反应蛋白升高，因为C反应蛋白是个炎症性指标，痛风通过损伤机体的关节滑膜可以引起炎症反应，所以会升高。痛风通过高尿酸血症，通过损伤细胞C反应蛋白升高，C反应蛋白升高也是观察炎症的指标，通过治疗，C反应蛋白下降，尿酸控制的好，也是控制炎症的客观指标。痛风通过损伤关节，通过损伤血管内皮、损伤肾脏也可以引起C反应蛋白升高，所以不能光盯着关节损伤，他其他地方损伤也可以引起C反应蛋白升高。

引起痛风的原因有哪些

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

凡是一切引起血中尿酸升高的因素都可以引起痛风，甚至高尿酸血症。痛风是有症状的，没有症状叫高尿酸血症，都属于痛风类。引起高尿酸血症分两种原因，首先是尿酸排泄障碍，通过肾脏排不出去多少，其次就是尿酸生成过多了，体内生产的尿酸多，排出量并不是很多。尿酸排泄障碍是用了某些药物引起的，比如阿司匹林干扰尿酸排泄，还有某些其他的药物、某些食物也可以干扰尿酸排泄，体内酸碱度也可以干扰尿酸的排泄。尿酸的生成过多就原因很多，一个是吃的某些嘌呤食物多，比如内脏食物;再者某些肿瘤患者做了化疗、放疗，特别是化疗药物把细胞杀掉了，细胞分解之后产生的嘌呤多，再代谢就产生的尿酸多，所以尿酸增高，因此这些病人尿酸就高，容易发生痛风，这个时候就要做相应的治疗，防止尿酸过高。

强直性脊柱炎症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

强直性脊柱炎的症状有：第一下腰部疼痛，可以在弯腰或者活动时加重。第二晨僵，在刚开始活动时或晨起时加重。第三下肢关节畸形和肿胀，可以由局部的肿胀变形。第四活动受限，在严重时腰部、下肢、关节都可能出现屈伸旋转受限。第五其他眼睛、心脏等疾病症状的伴随出现。

类风湿关节炎饮食禁忌

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿性关节炎饮食禁忌：第一、要避免吃一些油炸类食物或者高油脂食物，这些对局部炎症有一定加重，并且有影响血液循环情况。第二、要注意避免吃过于刺激性食物，比如辛辣刺激、咖啡、浓茶等，这些对类风湿性关节炎有加重炎症反应作用。第三、不要吃高糖或者碳水化合物比较多食物，会加重血糖波动，加重病情。

治类风湿关节炎的方法

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿性关节炎治疗有以下几项：第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗，比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂，适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗，也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动，需要手术治疗。