李舒承医生

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李舒承

主任医师心脏内科

承德医学院附属医院三甲 >

擅长： 冠心病、心力衰竭、高血压、心肌病、心律失常、心脏瓣膜病的诊治及危重症患者抢救等。

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做心电图能查出什么心脏病吗

李舒承

主任医师承德医学院附属医院

心电图是诊断心律失常的金标准，但是常见的有些冠心病的病人，疼完去医院查不出来。发作当时的心电图对诊断疾病最为准确，比如冠心病病人，疼痛时描心电图，会出现st段抬高或者压低等动态改变，这时能够进行心绞痛的确诊。心律失常，在心电图上随时可以表现出来，比如结构性心脏病、高血压心脏病、心脏已经增厚，扫描心电图会出现高电压以及肥厚劳损的表现。

4.38万

2026-02-26

阵发性房颤如何治疗

李舒承

主任医师承德医学院附属医院

阵发性房颤在初期二十四小时之内，会可能自行的终止，不用去药物治疗，也能够恢复。阵发性房颤在初期24小时之内，如果患者出现不适症状，也可以进行药物进行复律，如药物胺碘酮、普罗帕酮等等药物。阵发性房颤超过24小时或者达到48小时，要进行积极进行抗凝治疗。如果阵发性房颤病人不存在血栓的情况下，可以进行药物复滤，还可以进行150焦耳的同步直流电复

3.17万

2026-03-12

心房颤动的心电图特点有什么

李舒承

主任医师承德医学院附属医院

心房颤动的心电图特点，最主要的是窦性P波消失，取而代之的是小f波。简单而言，如果R波即QRS波群，又被称为R间期绝对不等，通过量角规测量，每R波都不是同样时长，即可判断为心房颤动。心房颤动是事后阵发性房颤，心电图表现开始描时是窦性心律，如果患者经常出现心慌，建议患者使用24小时心电监测，24小时可以明确具体出现心慌时间，能够及时发现房颤，

4.75万

2026-02-26

什么是房颤

李舒承

主任医师承德医学院附属医院

房颤是心房不自主的跳动，是最常见的持续性心律失常。房颤时心房激动的频率达到300～600次/分，心跳频率很快而且不规则，有时候可达100～160次/分。房颤的症状主要有心悸、乏力、劳累、眩晕、胸部不适和气短等，患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。

4.89万

2026-03-12

心房颤动能治好吗

李舒承

主任医师承德医学院附属医院

心房颤动可以治愈，随着原来观点，房颤不好控制，房颤现在分为初发性房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长程持续房颤、永久性房颤。阵发性房颤机理是肺静脉起源学说，通过射频或是冷冻，隔离肺静脉隔离，阵发性房颤即可治愈，治愈率高达80%-90%。如果患者出现房颤长期不进行治疗，持续性房颤持续两到三年，容易造成心脏、心房肌结构异常，机理发生变化。患者可能

3.37万

2026-03-12

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心脏积水的治疗方法

汤哲

主任医师首都医科大学宣武医院

心脏积水（心包积液）治疗以解除积液、控制原发病为核心，需结合积液量、病因及患者状态选择方案。一、少量无症状积液若积液量少且无明显症状，以观察为主，定期复查超声心动图监测积液变化，同时排查感染、结核等潜在病因，必要时启动针对性治疗。二、中重度积液或有症状者需穿刺引流缓解压迫，常用超声引导下心包穿刺术，抽取积液送检明确病因，同时根据病

1.42万

心脏有时像抽搐的痛怎么回事？

汤哲

主任医师首都医科大学宣武医院

心脏有时像抽搐的痛，可能是胸壁肌肉紧张、短暂心肌缺血、胃食管反流或心律失常等原因引起，通常持续几秒到几分钟，诱因包括劳累、情绪波动或姿势不良。胸壁肌肉紧张性疼痛：多因姿势不当、剧烈运动后乳酸堆积或焦虑导致，疼痛位置表浅，按压时有痛感，休息或深呼吸后缓解。心肌短暂缺血性疼痛：常见于中老年人或高血压、糖尿病患者，疼痛集中在胸骨后，可能向左

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心脏按压部位

黄贤胜

主任医师承德医学院附属医院

心脏按压部位为两乳头连线中点（胸骨中下段），成人按压深度5~6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米，按压频率100~120次/分钟。成人心脏骤停：取仰卧位，解开衣领，施救者双手交叉，掌根置于两乳头连线中点胸骨上，垂直向下按压，按压后让胸廓完全回弹，避免过度通气。儿童（1~8岁）：若单人心肺复苏，按压部位与成人相同；若双人心肺复苏，可采用单

1.92万

心脏震颤是怎么产生的？

王虹

主任医师承德医学院附属医院

心脏震颤（心前区震颤）由心脏或大血管内血流湍流、异常分流或瓣膜狭窄/关闭不全导致，使局部组织振动传递至胸壁形成。需结合具体病因分类分析：一、瓣膜性震颤：二尖瓣狭窄时，舒张期血流通过狭窄瓣口产生湍流，在胸骨左缘第4-5肋间触及震颤；主动脉瓣狭窄则在胸骨右缘第2肋间闻及收缩期震颤。二、先天性心脏病震颤：房间隔/室间隔缺损时，分流血液冲击心

1.69万

心脏下面抽筋有点疼偶尔出现是怎么回事

刘兴鹏

主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

心脏下面抽筋样疼痛偶尔出现，可能与胸壁肌肉痉挛、肋间神经痛或短暂心肌缺血相关，通常持续数秒至数分钟，休息后缓解。若频繁发作或伴随其他症状需警惕。胸壁肌肉痉挛：多因姿势不良、运动牵拉或受凉引发，疼痛局限于胸壁，按压时加重，深呼吸或转身时明显。久坐、伏案工作者及青少年高发。肋间神经痛：疼痛沿肋间神经走行，呈刺痛或灼痛，可能由病毒感染或胸椎

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心脏震颤症状？

李舒承

主任医师承德医学院附属医院

心脏震颤是一种通过触诊感知到的心脏异常震动，通常提示心脏结构或功能异常，需结合临床背景判断。生理性震颤：健康人剧烈运动、情绪激动时可能出现短暂生理性震颤，休息后消失，无需特殊处理。病理性震颤：心房颤动：常见于中老年、高血压或糖尿病患者，表现为不规则震颤，需抗凝治疗预防血栓。瓣膜病变：二尖瓣狭窄或关闭不全可引发收缩期震颤，超声

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二尖瓣返流怎么治疗呢？

沈爱东

主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

二尖瓣返流治疗需根据病情轻重分级：轻度无症状者定期随访；中重度或有症状者，药物治疗（如利尿剂、β受体阻滞剂等）控制症状，必要时手术（二尖瓣修复/置换）。 **一、无症状轻中度返流** 此类患者无需立即干预，每6-12个月复查心脏超声，监测心功能及瓣膜形态变化。日常生活中避免过度劳累，控制血压、血糖

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主动脉瓣重度返流无症状？

纳顺达来

主任医师内蒙古国际蒙医医院

主动脉瓣重度返流无症状时，并非无需干预，需根据具体情况动态评估。 **无症状重度主动脉瓣返流的分类** 1. 生理性代偿期：长期未出现心功能下降，心脏通过扩大心室、增强收缩维持血流，此阶段患者多无自觉症状，但需定期监测心功能指标，如左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）等，以

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主动脉瓣重度返流症状？

刘亚玲

主任医师锡林郭勒盟蒙医医院

主动脉瓣重度返流症状表现为活动后气短、乏力、心悸，严重时出现端坐呼吸、下肢水肿，甚至晕厥，若不及时干预，可能在数年内进展为心衰或心律失常。 **1. 心功能失代偿症状**：左心室容量负荷骤增，心肌代偿性肥厚，随病情进展出现活动耐量下降，日常活动（如爬楼、快走）即感气短，夜间平卧时因肺淤血被迫坐起

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a型预激综合征心电图特点？

胡海波

主任医师中国医学科学院阜外医院

a型预激综合征是预激综合征的一种类型。a型预激综合征提示旁道位于左侧房室瓣环周围，且预激波和QRS波群在V1导联向上。如果患者没有出现心动过速，一般不会出现不适症状，出现心动过速后会出现阵发性心悸、胸闷、头昏等症状，严重时还会诱发心绞痛。如果心动过速发作的频率比较快或者本身就患有其他基础性心脏疾病，

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b型预激综合征心电图特点？

胡海波

主任医师中国医学科学院阜外医院

b型预激综合征心电图特点是：1、有预激波存在。2、QRS波群的主波在V1导联向下，但是在左胸V5导联ORS波群处于向上的状态，为右侧房室旁道、右心室侧壁预激。3、B型预激综合征中P-R间期会缩短，而且QRS波群存在增宽的迹象，QRS起始处有粗钝的预激波。预激综合征在急性发作的时候，患者可以尝试采用刺

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ST段抬高型心肌梗死的治疗有哪些？

李菁

主任医师中日友好医院

对于ST段抬高型心肌梗死的病人应及早发现，及早治疗，并加强住院前的就地处理。治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌、避免梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏的功能，及时处理严重的心律失常和各种并发症，避免猝死的发生，使病人不但能度过急性期且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。对于无

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