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张志民

主任医师胸外科

承德医学院附属医院三甲 >

擅长： 肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸，胸部外伤等疾病的诊治。

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食管癌术后并发症

张志民

主任医师承德医学院附属医院

食管癌术后并发症很多，最危险并发症是吻合口瘘或胃瘘，一旦发生死亡率较高，后果比较严重，即使没有到死亡程度，治疗时间也较长。第二、胃肠功能障碍，因为食管癌切除后，需要把胃上提与食管吻合，会出现一系列胃肠道症状，病人出现胃肠功能紊乱、腹泻，部分病人腹泻次数较多。出现并发症，切口不长，还有肺部并发症、心脑血管并发症。食管癌是创伤较大的手术，术后

4.91万

2026-02-26

食管癌手术治疗方法

张志民

主任医师承德医学院附属医院

食管癌传统手术治疗方法有左开胸手术、右开胸手术和腹部手术，其次还有三切口手术、颈部切口、右胸切口和上腹部三切口，这些手术创伤比较大，术后并发症也比较多，所以，近年来，又发展了腔镜手术。腔镜手术是在腔镜下行食管游离、腹腔镜下行胃游离，最后再行颈部手术，不过目前大多数医院还没有实行。另外，对于更早期食管癌的患者，也可以在内镜下进行手术，通过内

3.98万

2026-02-26

食管癌切除术怎么做

张志民

主任医师承德医学院附属医院

食管癌切除术内镜，根据食管癌患者病情，可以采取不同的手术方法，比如说你就是一个原位癌，或者是一点癌或者是局灶的，小于一公分的黏膜下癌，可以内镜下切除。如果肿瘤比较大，范围比较广，甚至有淋巴结转移，这个来讲往往行开胸手术。食管癌比较简单，或者是比较轻，可以在腔镜下做手术。再一个如果食管癌外形比较严重，需要做术前的放疗和化疗以后，进行肿瘤降期

3.97万

2026-02-26

食管癌的预防

张志民

主任医师承德医学院附属医院

食管癌是食管的恶性肿瘤，因为我国河南林县食管癌的发病率非常高，所以从建国以来，我国对食管癌发病的原因进行大量的研究，其中第一项即食管癌局部高发区，是微量元的缺乏导致的。食用亚硝酸盐类食品，如酸菜，以及霉变类食品，抽烟、喝酒、爱吃坚硬、辛辣食物，都会对食管产生慢性刺激，都有可能导致食管癌症状出现。

3.65万

2026-02-26

食管癌个体化治疗

张志民

主任医师承德医学院附属医院

食管癌是一种恶性肿瘤，根据不同的病情和病人的年龄，选择个体化治疗是很好的。因为如果你年龄比较小，癌症又比较早，就建议你做更彻底的切除，这样远期效果比较好。如果你病人年龄比较大，癌症比较晚，如果一味的强求做癌症的根治，可能对病人并不太好。因为食管癌的治疗有多种治疗办法，除了微创，我们还可以手术，腔镜下手术，开胸手术。这样来讲根据不同的病人可

4.97万

2026-02-26

胸外科相关科普

抗肺癌的中药有哪些？

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁人们健康和生命。中药在肺癌治疗中具有一定作用，如白花蛇舌草、半枝莲、穿心莲等，可抑制肺癌细胞生长和转移，缓解疼痛，提高治疗效果。但需注意，中药只能作为辅助治疗，不能替代化疗、放疗等现代医学治疗方法。肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人们的健康和生命。

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2026-03-03

鸡胸肉怎么吃减肥？

鸡胸肉是一种低脂肪、高蛋白的食物，适合在减肥期间食用。食用鸡胸肉减肥时，建议采用烤、煎、煮、炒等烹饪方式，搭配蔬菜、水果、全麦食品等食材，控制摄入量，并结合适量的运动。鸡胸肉是一种低脂肪、高蛋白的食物，适合在减肥期间食用。以下是一些关于鸡胸肉减肥的建议： 1.烹饪方式烤鸡胸肉：将鸡胸肉切成适当

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2026-03-03

肾上长错构瘤中医怎么治疗？

中医治疗肾上长错构瘤需辨证论治，常用方法包括中药治疗、针灸治疗、饮食调理和气功疗法，需长期坚持，孕妇等患者需谨慎用药，较大或有症状者需及时就医。中医治疗肾上长错构瘤需要根据患者的具体情况进行辨证论治，以下是一些常用的治疗方法： 1.中药治疗：根据患者的症状和体质，选择合适的中药进行治疗。常用的中药

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2026-03-03

cyfra211多高才是肺癌？

胡牧

副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

cyfra21-1主要指的是角蛋白19片段，如果角蛋白19片段值超过3.5ng/ml的话，基本上就可以确定患者出现了肺癌的症状。角蛋白19片段是肺癌肿瘤标志物的重要指标之一，由于其灵敏程度较高，不仅可以作为肺癌的肿瘤标志物，还可以用于肺癌的分期的判断。正常情况下，角蛋白19片段在人体血液当中的含量极

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2026-03-16

肺癌的15个征兆？

胡牧

副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人体健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。肺癌的病因至今尚不完全明确，肺癌早期发现、治疗的预后比较好，晚期的话不好治疗因此早发现，早治疗。肺癌的征兆主要有：1、咳嗽；2、胸痛；3、声音嘶哑；4、发热；5、头面部肿胀；6、呼吸困难；7、体重下降；8、肩膀疼；9、咳血；10、

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2026-03-16

肺结节会变成肺癌吗？

范军强

主任医师浙江大学医学院附属第二医院

肺结节有可能会变成肺癌，甚至有一小部分的肺结节就是早期的肺癌。但是由于缺乏典型的特征，早期诊断较为困难，所以很容易被忽略。如果肺结节出现以下的现象，应该警惕是否癌变，比如结节的形状不规则、边缘出现细小的毛刺、与周围邻近的组织互相粘连、周围的淋巴结肿大、伴随胸水、结节的体积增大较快等。如果疑似肺癌，需

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2026-03-15

肺癌可以手术切除吗？

范军强

主任医师浙江大学医学院附属第二医院

对于肺癌早期、中期以及少数中晚期患者，可以通过手术切除，常用的手术方式有开胸手术和辅助胸腔镜手术。对于早期的肺癌患者来说，及时进行根治性手术切除，大部分患者可以达到治愈的效果。对于晚期肺癌来说，大部分患者已经失去手术机会，此类情况可以通过化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫治疗等手段来缓解相关不适症状，提

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2026-03-15

7mm肺结节是肺癌几期？

范军强

主任医师浙江大学医学院附属第二医院

如果是7mm大的肺部磨玻璃结节，在临床上属于肺癌早期，即一期。虽然7mm的结节相对较小，但目前也不能够排除其会发生远处转移的可能，所以需要患者进一步完善腹部增强ct等相关检查来明确诊断具体分期。总之，对于6mm以上的结节都应该积极做好定期来医院进行复查的工作，必要时再行穿刺活检或者是直接行外科手术来

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2026-03-15

纵隔淋巴结肿大是肺癌转移吗？

范军强

主任医师浙江大学医学院附属第二医院

纵隔淋巴结肿大不一定是肺癌转移导致的，也有可能与结节病、淋巴瘤、淋巴结结核等疾病有关。如果是结节病，通过CT检查可以发现肺门以及纵膈淋巴结肿大，纵膈淋巴结肿大以隆突下、气管前腔静脉后间隙及主动脉弓旁淋巴结肿大比较常见。淋巴瘤发生纵膈淋巴结肿大，通常以霍奇金淋巴瘤比较多见。淋巴结结核也可出现纵膈淋巴结

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2026-03-15

肺癌转移部位顺序？

范军强

主任医师浙江大学医学院附属第二医院

肺癌转移部分通常没有明确的先后顺序，不同类型的肺癌转移部位会存在一定区别。肺癌常见的转移部位是肝脏、骨头、肾上腺和脑部，如果是小细胞肺癌，通常会先发生脑转移，其次是肝转移和骨转移。如果是肺腺癌通常会先发生肺内转移，其次是肾上腺以及骨转移。一旦肺癌发生转移，说明病情比较严重，患者应及时前往医院进行治疗

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2026-03-15

肺癌复发症状有哪些？

范军强

主任医师浙江大学医学院附属第二医院

肺癌复发症状大致如下：第一、明显的体重下降，因为癌症复发，癌细胞再次出现会不断的摄取患者体内的葡萄糖，使机体逐渐消瘦，肿瘤日渐增大。第二、出血和发热，因为肿瘤组织新老交替或由于肿瘤本身就会代谢某种物质，进入到血液中，使废弃物没有办法正常的排除体外，所以很容易出现身体发热或癌症热的症状，而出血可以表现

5187

2026-03-15

肺癌早期需要化疗吗？

范军强

主任医师浙江大学医学院附属第二医院

一般情况下，肺癌早期不需要化疗。对于肺癌早期患者来说，外科手术是主要治疗方法，包括局部切除手术、扩大切除手术等，因为这时候癌肿比较小，并且也没有出现转移，大部分早期患者通过手术治疗可以完整切除癌症，可以达到治愈的效果。如果肺癌已经进入中晚期，做完手术治疗后可能需要进行化疗以及放疗等方式进行治疗，这样

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2026-03-15

肺浸润性腺癌是什么？

范军强

主任医师浙江大学医学院附属第二医院

肺浸润性腺癌是肺腺癌的一种病理类型，表示癌细胞侵入浸润了肺周围的组织。根据组织病理学分类，肺癌可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌还可分为鳞状细胞癌、腺癌以及大细胞癌，而肺腺癌根据癌细胞浸润深度还可分为原味腺癌、微浸润性腺癌和浸润性腺癌，而浸润性腺癌是指癌细胞已经侵入浸润到肺间质内。一旦发

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2026-03-15

中央型肺癌治愈率高吗？

范军强

主任医师浙江大学医学院附属第二医院

一般来说，中央型肺癌治愈率比较低。因为中央型肺癌早期诊断比较困难，大多数患者早期可无明显症状，出现相关明显不适症状后，常常意味着疾病已经进入中晚期，癌肿相对比较大，并且癌肿可能已经发生淋巴结和远处转移，治疗方面相对比较棘手，大多数患者预后比较差，五年生存率比较低。想要提高治愈率，对于有慢性肺部疾病以

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2026-03-15

早期肺癌术后复发一般是什么时候？

范军强

主任医师浙江大学医学院附属第二医院

早期肺癌术后复发时间因人而异，有些早期肺癌患者癌肿比较小，通过手术能完全切除，术后定期前往医院复查，并养成良好的生活习惯，有些患者可能不会复发。但有些早期肺癌患者并在比较大，手术切除可能不彻底或者术后不注意生活管理，可能在术后两年内，甚至更短的时间内出现复发。因此，为了避免术后复发，建议定期前往医院

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2026-03-15

支气管癌和肺癌区别？

范军强

主任医师浙江大学医学院附属第二医院

在医学上，支气管癌一般指支气管肺癌，而支气管肺癌又简称为肺癌，所以两者没有区别。肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，其发病原因目前还不明确，但有相关研究表明其发生主要与吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、遗传、既往肺部病史等有关，大多数患者以咳嗽为首发症状，主要表现为无痰或少痰的阵发性刺激性

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2026-03-15

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