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张义龙

主任医师脊柱外一科

承德医学院附属医院三甲 >

擅长： 颈椎病、脊柱退行性疾病的外科治疗、椎体滑脱以及椎间盘突出症的诊断和治疗，脊柱微创手术。

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什么是胸椎管狭窄

张义龙

主任医师承德医学院附属医院

胸椎管狭窄治疗属于长效治疗。胸椎管狭窄往往是由于胸椎椎间盘突出、小关节增生、黄韧带肥厚、创伤后遗症等因素导致脊髓在胸段的神经组织受到压迫引起的。患者会表现出胸背部疼痛症，而且疼痛会沿着双侧肋部向前方放散，长此以往还会出现胸部束带感。如果病变进一步进展，脊髓组织受压以后，会出现压迫症状。比如胸腹部以下，下半身出现感觉减退，行走时出现步态不稳

4.46万

2026-03-12

颈椎病手术方式选择

张义龙

主任医师承德医学院附属医院

关于颈椎病的手术治疗，目前有好多方法，但是大体上一共可以分为两类，一类是前路手术，另一类是后路手术。如果患者病变是来自于前方，原则上只要能从前方做到有效的切除，神经得到有效减压，便会从前方进行手术治疗。如果病变来自于脊髓后方，比如黄韧带增厚、骨化、先天性椎管狭窄等，此时后路手术完全可以做到很好的减压，而且在手术风险方面也会让风险降到最低。

4.30万

2026-03-12

胸椎管狭窄治疗

张义龙

主任医师承德医学院附属医院

本身胸段的脊髓血运较差，缓冲空间较小，所以比较容易出现神经变性，胸椎管狭窄如果症状很明确，可以进行保守治疗，当保守治疗无效，则需要进行手术治疗。以前没有一定的医疗设备情况下，胸椎手术往往风险较高。因为胸椎管狭窄往往是骨性狭窄，手术当中的减压操作会对神经组织造成一定程度的干扰。手术以后神经会出现一定程度的损伤。在神经监测的条件下，磨钻还有超

3.97万

2026-03-12

颈椎病的治疗

张义龙

主任医师承德医学院附属医院

颈椎病的治疗针对不同的类型，有不同的治疗方法。最常见的神经根性颈椎病，一般进行保守治疗，需要佩戴颈托，让颈椎制动，必要时辅助一些减轻神经水肿、减轻炎症的药物，比如甘露醇、非甾体的抗炎药。如果在规范的治疗3到6个月以上无效或者患者的症状进一步加重，出现手部的无力、肌肉萎缩等症状，则需要进行手术治疗。脊髓型的颈椎病，因为这种颈椎病的脊髓组织受

3.52万

2026-03-12

腰椎间盘突出症治疗

张义龙

主任医师承德医学院附属医院

腰椎间盘突出症发作以后要进行正规治疗，首先考虑进行保守治疗，如果腰椎间盘突出还没有对神经造成压迫、没有对脊柱的肌力产生影响，一般都是进行保守治疗，主要以改善症状为主。保守治疗首先要规范的卧床3～4个礼拜，让椎间盘得到一定程度的休养。在此基础上，也可以采用针对改善症状的药物，比如非甾体抗炎药等。此外，还可以采取物理治疗，例如推拿、按摩、牵引

3.58万

2026-03-12

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腰椎间盘突出腰疼腿疼怎么治疗

汪振宇

副主任医师吉林大学第一医院

腰椎间盘突出的治疗方法包括休息和物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗和预防复发，应根据具体病情选择合适的方法，同时注意休息和康复。 1.休息和物理治疗在疼痛发作时，应尽量休息，避免长时间站立或坐着。同时，可以进行热敷、按摩、牵引等物理治疗，以缓解肌肉紧张和疼痛。 2.药物治疗可以使用非甾体类抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等药物来缓解疼痛

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剖腹产打麻药后脊椎疼的原因

汪振宇

副主任医师吉林大学第一医院

剖宫产后打麻药的脊椎疼的原因包括生理因素、后遗症、脊椎骨质增生，相应表现及处理方法也有所不同。一、生理因素剖宫产后脊椎穿刺点的疼痛，主要是由于麻醉操作导致组织损伤引起。这是正常现象，一般会逐渐缓解并最终消失，通常无需特殊治疗。这种疼痛往往是术后短期内出现，随着时间推移会慢慢减轻。二、后遗症女性剖宫产后注射麻药可能出现明显后遗症，表

1.48万

腰间盘突出正骨能好吗

韩国伟

副主任医师中山大学附属第一医院

正骨治疗腰间盘突出的效果因人而异，不能一概而论。正骨是一种传统的中医疗法，通过手法调整脊柱和关节的位置，以缓解疼痛和改善功能。对于轻度的腰间盘突出，正骨可能会有一定的缓解作用，但对于严重的病例，可能需要其他治疗方法。 1.正骨治疗的原理：正骨主要通过手法调整脊柱和关节的位置，缓解神经受压，减轻疼痛和炎症。 2.适用范围：正骨适用于轻度的

1.57万

腰膝酸软是什么原因

陈柏龄

主任医师中山大学附属第一医院

腰膝酸软的原因有很多，如过度劳累、受凉、缺钙、骨关节炎、腰椎间盘突出症等。1.过度劳累长时间保持同一姿势，过度使用局部力量进行运动，可能会造成局部乳酸堆积，引起腰膝酸软。平时应注意多休息，同时对局部肌肉进行适当按摩，也有助于改善血液循环，减轻症状。2.受凉在寒冷或潮湿的环境中过长时间，容易导致腰椎、膝盖等部位血液循环速度减慢，肌肉僵硬，进

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颈椎病会引起哪些症状

张涛

主任医师山东大学第二医院

颈椎病是一种常见的疾病，主要表现为颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。根据受累组织和结构的不同，颈椎病可分为颈型（又称软组织型）、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型和其他型。不同类型的颈椎病，其症状表现也有所不同。1.颈型颈椎病主要表现为颈部疼痛、酸胀不适，常在清晨醒后出现，头颈活动

1.27万

脊柱结核主要侵犯哪里

陶凤华

副主任医师武汉大学人民医院

脊柱结核主要会侵犯椎体中央部，称之为中央型结核。除此之外，部分脊柱结核患者会侵犯椎体边缘，为边缘型结核。少数患者还会侵犯到附件，例如棘突、横突、关节突等。甚至有的患者会侵犯骨膜位置，叫骨膜下结核。脊柱结核主要是感染结核杆菌所致。脊柱结核病变范围越广，治疗难度越大，尤其是伴有椎管内浸润结核的患者，早期会产生神经症状。一旦出现神经症状，应尽早

9.69万

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s1骶管囊肿怎么锻炼？

蒋振松

副主任医师山东省立医院

s1骶管囊肿锻炼需结合症状严重程度与病程阶段。急性期以休息为主，避免久坐久站；缓解期可进行核心肌群训练、骨盆倾斜运动及轻柔的下肢拉伸。 1. 无症状或轻度压迫者：可进行凯格尔运动（盆底肌收缩训练），每次收缩3-5秒，放松5秒，每组10-15次，每日3组，增强盆底支撑力。 2. 伴随轻微腰骶部不适

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脊柱裂是怎么治疗

闫慧博

副主任医师南方医科大学第三附属医院

脊柱裂治疗需根据类型、症状及并发症综合制定方案，以手术修复为主，结合康复干预，尽早干预可改善预后。 **一、无症状隐性脊柱裂** 无需特殊治疗，但需定期随访监测神经功能变化，避免过度负重或剧烈运动，预防可能的神经损伤。 **二、显性脊柱裂（脊膜膨出/脊髓脊膜膨出）** 1. 手术修复：通常在出生

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脊柱裂可以治疗吗？

刘伟军

副主任医师武汉市第四医院

脊柱裂可以治疗，但需根据类型和症状严重程度制定方案。 1. 隐性脊柱裂：多数无需特殊治疗，若合并神经症状，需通过物理治疗、药物缓解疼痛或使用营养神经药物。 2. 脊髓脊膜膨出：需尽早手术修复，以防止神经损伤加重，术后可能需康复训练改善运动功能。 3. 伴随症状管理：对于尿失禁、下肢无力等，可采

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DBS手术治疗是什么？

汪振宇

副主任医师吉林大学第一医院

DBS又称为深部脑刺激术，是近年来用于帕金森外科治疗的有效手段。手术指征是：帕金森病程5年以下，以震颤为主，年龄不超过75岁，使用多巴胺能药物有良好的疗效，现阶段不能满意控制症状。中晚期帕金森病人不应过度焦虑，背上沉重的心理包袱，应保持日常饮食，多吃蔬菜水果，保证大便通畅，保持睡眠质量。当药物疗效欠

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宝宝脊柱侧弯症状表现

蒋振松

副主任医师山东省立医院

　　外观畸形，尤其在弯腰或特定姿势状态下，可以看到背部、双肩不等高或双下肢不等长，走路还伴有倾斜、姿势不正的状态，也会出现疼痛，严重者还会出现心肺功能影响，造成活动能力下降以及憋气、运动受影响。　　脊柱侧弯的症状是外观畸形，尤其在弯腰或特定姿势状态下，可以看到背部、双肩不等高或双下肢不等长，走路还伴

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中老年腰椎间盘突出症手术治疗是否安全

张毅

主任医师北京中医药大学第三附属医院

　　腰椎间盘微创手术治疗是非常安全的，这种安全是大夫应该有很好的素质，有很好的经验，操作熟练，在这种情况下选择了很好的适应症，那么它是非常安全的。　　张毅：这个问题在提问的是最多的，我们碰到一些病人，尤其是老年病人，有一些是老年人自己提问，有的是他的子女，我的父母年龄很大了，80了。我做这手术是不是

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