周哲医生

首页

疾病

医生

视频

语音

文章

医院

问答

周哲

副主任医师肝胆外科

湘潭市第一人民医院三甲 >

擅长： 肝脓肿、胆管癌、胰腺炎、胰腺癌、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、肝胆管结石、胆管炎、胆囊结石等疾病的诊治。

周哲的预约挂号

湘潭市第一人民医院

公立未开通挂号第一执业

预约留言

挂号指引：

微信：可搜索微信公众号“湘潭市第一人民医院”预约；

电话：可拨打0731-58669005(院办、传真)； 0731-58669120(急救)；0731-58669199(总值班室) ；0731-58669212(预约门诊)；

现场：可通过人工窗口或院内自助机进行预约挂号。

周哲的科普更多>

吃什么可以消除胆结石？

周哲

副主任医师湘潭市第一人民医院

目前来说并没有什么确切的药物或食物，对消除胆囊结石有明确的效果，它的根本治疗目前还是选择腹腔镜胆囊切除术，这也是全世界的金标准。对于某些利胆或排石的药物可能有效，但仅仅仅限于胆囊形成结石的初始阶段，或者仅仅局限于胆汁淤积的阶段。而对于小结石本身有排下去的可能性，但排下去是相当危险的，可以导致胆总管继发性结石或胰腺炎，至于溶石是基本上不可能

3.23万

2026-03-12

自测胰腺炎

周哲

副主任医师湘潭市第一人民医院

胰腺炎的主要症状是上腹部疼痛，尤其以中上腹、剑突下、左上腹明显，可以左侧的腰背部疼痛。一般是有胆囊结石的背景或者高脂血症，有暴饮暴食、酗酒等相关情况，同时还可伴随有恶心、呕吐，并且呕吐后症状不会缓解。如果有类似症状需要考虑是否有胰腺炎，应该去急诊外科或普外科或肝胆外科就诊，进行相关的检查。

2.22万

2026-03-12

怎么自测肝癌？

周哲

副主任医师湘潭市第一人民医院

目前来讲，对于普通的大众来说，没有自测肝癌的办法。但需要指出的是，如果自己有肝炎病史，尤其有丙肝或者乙肝的情况下，一般要高度重视，定期进行体检。项目包括彩超肝功能、甲胎蛋白，乙肝患者要做乙肝DNA定量，丙肝患者需要检查丙肝抗体和RNA定量。如果有类似的肿块出现，还需要进一步的超声造影，ct或磁共振增强，判定是否有恶性肿瘤。

2.26万

2026-03-12

胆结石最佳治疗方法

周哲

副主任医师湘潭市第一人民医院

胆结石的最佳治疗办法，是行胆囊切除。腹腔镜胆囊切除，目前是全世界治疗胆囊结石的金标准。胆囊结石的其他方式，可以是药物治疗、溶石、排石和保胆取石，但都不作为常规推荐。首先药物溶石基本上不可能，而排石是非常危险的事情，而保胆取石是面临复发风险非常高。

2.29万

2026-03-12

胆结石有什么症状？

周哲

副主任医师湘潭市第一人民医院

胆结石可以表现为上腹痛，尤其是右上腹疼痛明显，伴有右侧肩背部的放射痛，一般是进食油腻食物之后诱发。如果同时出现皮肤和巩膜的黄染，则一般提示可能有胆总管继发性结石的可能性。这种情况下建议去普外科或肝胆外科就诊，检查上腹部彩超、ct以及磁共振、肝功能等相关检查。

2.61万

2026-03-12

肝胆外科文章更多>

请问胆囊切除后又有胆管结石该怎么；

袁波

副主任医师海军军医大学附属东方肝胆外科医院

胆囊切除后出现胆管结石，需根据结石大小、症状及并发症情况处理。无症状小结石可定期复查，有症状或结石较大者需手术取石或内镜治疗。一、无症状小结石（直径<0.5cm）：无需立即干预，每6~12个月复查超声，观察结石变化。日常生活中需控制脂肪摄入，避免暴饮暴食，规律饮食可减少结石增长风险。二、有症状或并发症（如腹痛、黄疸、胆管炎）：需

4301

胆囊偏大是怎么回事？

王焘

主治医师四川大学华西医院

胆囊偏大通常指胆囊容积超出正常范围（成人胆囊长径约6~10cm，横径3~5cm），可能由生理性个体差异或病理性因素引起。生理性因素：部分人群因遗传或长期饮食不规律（如长期低脂饮食导致胆囊扩张），可能出现胆囊偏大但无其他异常，无需特殊处理。病理性因素：胆囊炎反复发作可导致胆囊壁增厚、纤维化，进而引起胆囊收缩功能下降，表现为胆囊扩张；胆囊

1.70万

胆囊切除后，又长了胆管结石

黄兴锋

主治医师海军军医大学附属东方肝胆外科医院

胆囊切除后胆管结石的形成与胆汁成分改变、胆道结构变化或残留结石有关，需结合具体情况处理。 1. 术后早期结石（术后1年内）多为胆囊残留结石或手术时脱落的结石下移，可能因术前结石未完全清除或胆汁淤积。需通过影像学检查明确结石位置、大小及胆管扩张程度，必要时手术取石。 2. 术后远期结石（1年以上）与胆汁成分异常（如胆汁酸比例失衡）、Od

1.13万

胆管结石，胆囊切除了

陆崇德

副主任医师海军军医大学附属东方肝胆外科医院

胆管结石患者胆囊切除后，仍需关注结石复发、胆管残余结石及并发症风险，需通过饮食、生活方式调整及定期复查降低风险。一、术后结石复发风险胆囊切除后，胆汁直接排入肠道，胆汁酸浓度变化可能增加胆管结石复发风险，尤其是残余结石或新发结石，需通过影像学复查监测。二、饮食干预要点减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，如油炸食品、动物内脏，增加膳食纤维（

8040

肝门胆管癌术后能活几年

袁波

副主任医师海军军医大学附属东方肝胆外科医院

肝门胆管癌术后生存期受多种因素影响，总体5年生存率约10%~40%，具体需结合肿瘤分期、手术切除效果及患者自身状况综合判断。早期肝门胆管癌（Ⅰ-Ⅱ期）：若肿瘤局限且完整切除，5年生存率可达20%~40%，部分患者甚至能长期存活。中晚期肝门胆管癌（Ⅲ-Ⅳ期）：肿瘤侵犯周围组织或转移时，术后5年生存率降至5%~15%，需结合辅助治疗延长生

1.37万

胆囊变大是什么原因？

贾乾斌

主任医师四川大学华西医院

胆囊变大（胆囊扩张）通常由胆囊管梗阻、胆汁淤积、炎症或功能异常引起，常见于胆结石、胆囊炎、胆道狭窄或胆囊动力障碍等情况。一、胆结石阻塞胆囊管结石嵌顿或滑落可导致胆汁排泄受阻，胆囊持续收缩以排出胆汁，长期扩张形成增大。此类情况多见于40岁以上人群，女性风险更高，常伴随右上腹疼痛、恶心等症状。二、急性胆囊炎细菌感染或胆汁淤积引发炎症，

6723

肝胆外科问答更多>

做微创胆囊结石多少钱

廖皓天

医师四川大学华西医院

做微创胆囊结石手术费用通常在8000~15000元，具体费用因地区、医院等级、手术方式及患者情况而异。 1. 地区差异：一线城市三甲医院费用相对较高，基层医院或二三线城市可能低10%~20%。 2. 手术方式：腹腔镜胆囊切除术（LC）基础费用约8000~12000元，若采用单孔腹腔镜或机器人辅助技

2298

右肋下吸气疼怎么回事

廖皓天

医师四川大学华西医院

右肋下吸气疼可能由胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛、胸膜炎或肝胆问题引起，需结合疼痛特点、伴随症状及病史判断。一、胸壁肌肉或肋间神经问题：多因突然运动、咳嗽或姿势不良导致，疼痛局限于肋骨边缘，吸气时刺痛或牵拉痛，按压疼痛部位可能加重，休息后缓解。二、呼吸系统疾病：胸膜炎或肺炎早期可能

7126

右肋骨下方深呼吸会痛

王焘

主治医师四川大学华西医院

右肋骨下方深呼吸疼痛可能与胸壁、肝胆或呼吸系统疾病相关，持续超过1周或伴随发热、黄疸等症状需就医排查。胸壁肌肉拉伤或肋间神经痛：多因运动或姿势不当引发，疼痛局限于局部，深呼吸时刺痛感明显，休息后可缓解。建议减少剧烈活动，局部冷敷或热敷促进恢复。肝胆系统问题：如胆囊炎、肝炎等，

4378

右肋骨下方呼吸特别疼怎么回事

贾乾斌

主任医师四川大学华西医院

右肋骨下方呼吸时疼痛，可能与胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛、肝胆疾病或胸膜炎等有关，需结合具体诱因与伴随症状判断。一、胸壁肌肉/肋间神经问题剧烈运动、突然转身或长期姿势不良可能引发胸壁肌肉拉伤或肋间神经痛，疼痛多为刺痛或隐痛，深呼吸或按压时加重，休息后可缓解。二、肝胆系统异常肝胆疾病如胆囊炎、

9222

15年8月查出有多发性胆结石

麻勇

副主任医师哈尔滨医科大学附属第一医院

15年8月查出的多发性胆结石（胆囊内存在≥2个结石）需结合疾病特征、诊断评估、治疗策略及长期管理综合应对。该疾病女性发病率显著高于男性（男女比例约1：2~3），亚洲人群患病率约5%~15%，尤其20~60岁女性高发，与肥胖、雌激素水平、快速减重等因素相关。一、疾病基本特征与流行病学特点女性患病率

7347

0.5胆囊息肉可以自愈吗

蒋天盛

副主任医师贵阳市第一人民医院

胆囊息肉一般难以自愈，分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，肿瘤性息肉如腺瘤有恶变倾向，非肿瘤性息肉如胆固醇息肉也不会自行消退，不同人群需区别对待，发现后应定期检查以便及时采取医疗措施。肿瘤性息肉相关情况肿瘤性息肉主要包括腺瘤和腺癌等。腺瘤是一种良性肿瘤，但有恶变倾向，一般不会自行消失，若不进行干预，随

2825

在线问专家

免费咨询