红斑狼疮能治愈吗 红斑狼疮怎么治疗

　　很多患者都十分关注红斑狼疮是否可以完全治愈，希望彻底去除病根，甚至为了一些所谓的“断根”方法放弃规范的治疗。其实，系统性红斑狼疮患者的预后与多种因素有关，包括重要脏器是否受累及其损伤程度、药物治疗的种类及时机，患者的依从性等。许多患者经过有效的治疗诱导疾病缓解，并巩固维持，是完全可以控制的，使得红斑狼疮的症状消失，血常规、尿常规、血沉、补体等化验项目正常，一些自身免疫抗体水平降低甚至转阴，患者可以和正常人一样工作生活、结婚生育，达到临床治愈的效果。当然，这并不是大家所谓的去根。红斑狼疮可以因疾病未稳定，或者过敏、感染、妊娠生育、环境变化等因素而复发或加重，这也是红斑狼疮患者要接受较长时间治疗的原因。部分病人经过治疗，病情确实达到临床完全缓解，也可以停药，但需要有经验的专科医生判断，一般先停激素，最后停免疫抑制剂等。

　　(1)应该树立和疾病作斗争的坚强信心。

　　(2)避免日晒，对日光敏感者尤应注意。外出应注意防晒，忌用光敏作用药物，如吩噻嗪、氢氯噻嗪、磺胺类药和灰黄霉素等。

　　(3)避免过劳，急性或活动期SLE应卧床休息。避免妊娠，也不宜服用避孕药，有肾功能损害或多系统损害者避孕失败宜早做治疗性流产。

　　(4)避免受凉感冒或其他感染。

　　(5)增强抵抗力，注意营养及维生素补充。

　　(1)系统治疗：抗疟药 如羟氯喹，待病情好转后减为半量。一般总疗程为2～3年。沙利度胺 可试用，出现疗效后药物减量维持，并继续治疗3～5个月，在大多数患者有效，但停药易复发。泛发病例可口服小剂量激素。

　　(2)局部治疗：外用糖皮质激素软膏，每天2次，或封包。或皮损内注射糖皮质激素。

　　个性化非常重要，在SLE病人开始治疗前，必须对SLE病人病情活动进行评估，如抗核抗体、抗DNA抗体和低补体血症及脏器受损程度，如心、肾、肺病变，皮肤和浆膜炎等作出正确评价，再进行治疗。目前多采用“系统性红斑狼疮活动指数”(SLEDAI)，以病人在评价时10前的临床表现为评价依据，建议SLEDAI12分时，可用原双倍的糖皮质激素的剂量或需住院治疗。