引起肝脓肿的病原

　　微生物包括细菌、寄生虫(尤其是阿米巴虫)和较少见的真菌。既往我国较常见的致病菌是大肠埃希菌，近年来肺炎克雷伯杆菌已成为主要致病菌，其次是大肠埃希菌和厌氧菌等。微生物感染途径多为经胆道感染或经门静脉、肝动脉血行感染，此外还有腹腔内和胸腔内感染的直接蔓延、隐源性感染。在我国，胆道感染是肝脓肿最常见的病因，患者往往伴有胆管结石、胆道相关肿瘤、胆管术后等胆道相关疾病。此外，伴有糖尿病、腹腔内感染(如阑尾炎、结肠憩室炎、克罗恩病等)、腹腔手术史(如肝移植、胰十二指肠切除术等)、介入治疗史(如肝射频消融术、经肝动脉栓塞化疗等)的患者也可能发生肝脓肿。