高血压危象的检查

　　检查红细胞比积和有无贫血。

　　肾功能损害指标，如肌酐、尿素氮升高，注意有无血糖升高，有无血电解质改变(皮质醇增多症可有低钾血症)。心肌损伤标志物、脑钠肽(BNP或pro-BNP)。

　　有无白细胞、蛋白尿和血尿。

　　寻找心肌缺血、心肌梗死、心室肥厚的证据，若存在PR间期延长或其他传导异常，应慎用β受体阻滞剂。

　　观察有无充血性心衰、肺水肿的征象，注意心脏、主动脉形态。

　　严重高血压伴神志改变(如颅内出血)、严重头痛(蛛网膜下腔出血)患者，有行头颅CT检查指征。必要时需要做头颅磁共振(MRI)以资鉴别。

　　根据病史可选择性下列检查：毒物分析(怀疑使用毒品或影响血压药物)，肾素、醛固酮、儿茶酚胺和尿VMA水平测定(怀疑内分泌系统疾病)，胸部CT等。